肝臓移植後のエンテカビルによるHBV再感染の予防に関する臨床研究

目的：これは、肝臓移植（LT）後のB型肝炎ウイルス（HBV）再感染の予防におけるラミブジン（LAM）とエンテカビル（ETV）の効果を評価することを目的としています。 方法：この研究では、遡及的な一致した症例対照法が使用されました。2005年6月から2007年5月まで、LAM（100 mg QD）またはETV（0.5 mg QD）を受けた患者が選択されました。LAMおよびETV群は、抗ウイルス療法の開始時に、年齢、性別、LAMまたはETV抗ウイルス期間、原発性疾患、およびHBV DNAレベルなどの因子に基づいた3：1の比率を使用して一致しました。血清HBVマーカー、HBV DNA、および累積再発に関するデータが収集されました。 結果：252人の患者が登録されました。追跡期間の平均期間は38.5および41.2か月（LAMおよびETVグループ）でした（P> 0.05）。術前抗ウイルス療法の期間は30.3および25.8 d（LAMおよびETVグループ）でした（P> 0.05）。HBV DNAレベルは、LAMグループのLTの前に3.89×10（6）（6）から5.31×10（5）コピー/mlに減少し、8.74×10（6）から5.49×10（4）コピー/mlから減少しました。ETVグループ（P <0.05）。LAMグループの18人の患者は、HBV再感染を発症し、ETV群で0を発症しました。 結論：ETVは、LT後のHBV再感染を防ぐためにLAMよりも優れています。

PURPOSE: This aims to evaluate the effects of lamivudine (LAM) and entecavir (ETV) in preventing hepatitis B virus (HBV) re-infection after liver transplantation (LT). METHODS: A retrospective matched case-control method was used in this study. From June 2005 to May 2007, the patients who received LAM (100 mg qd) or ETV (0.5 mg qd) were chosen. The LAM and ETV groups were matched using a 3:1 ratio based on the factors, such as age, gender, LAM or ETV antiviral duration, primary disease, and HBV DNA levels at the initiation of antiviral therapy. Data on serum HBV markers, HBV DNA, and cumulative recurrence were collected. RESULTS: Two hundred and fifty-two patients were enrolled. The average duration of follow-up was 38.5 and 41.2 months (LAM and ETV groups) (p>0.05). Duration of pre-operative antiviral therapy was 30.3 and 25.8 d (LAM and ETV groups) (p>0.05). The HBV DNA level decreased from 3.89×10(6) to 5.31×10(5) copies/mL before LT in the LAM group, and decreased from 8.74×10(6) to 5.49×10(4) copies/mL in the ETV group (p<0.05). Eighteen patients in LAM group developed HBV re-infection and 0 in ETV group. CONCLUSION: ETV is superior to LAM for preventing HBV re-infection following LT.