メキシコのエルモシロのABCデイケア災害

2009年6月5日、メキシコのエルモシロにあるABCデイケア施設は、推定142人の子供と6人の大人の介護者が内部に火をつけました。この記事の目的は、生存者のケア、高等火傷センターのトリアージ、患者輸送、この国際大量犠牲者の治療など、災害に寄与する要因を説明することです。最後に、メキシコ政府が実施した調査の結果が見直されます。メキシコ政府の火災の状況に関する調査の概要と、他のメキシコのデイケアセンターでの予防の調査の調査は、公共のWebサイトから入手しました。火傷センターに輸送された子供の人口統計学的および臨床的特徴は、患者の医療記録と輸送データシートから得られました。ABCデイケアには、悲劇の深刻さに貢献した多くの火災安全侵害がありました。29人の子供が現場で亡くなり、35人以上の子供がメキシコで入院しました。合計12人の子供が2つのシュライナー病院、9人がサクラメントに、3人はシンシナティに運ばれました。シュライナーズ病院に送られた患者の平均年齢は2.9±0.16歳（2〜4歳）で、5人は男性と7人の女性でした。負傷と到着の平均期間は9.2±2。1日で、火傷サイズは43.0±6.8％（6.5-80％）であり、患者あたり3.75の手術がありました。4人には、指の切断（2）、骨を覆うためのフラップ（1）、または膝の切断（1）を必要とする4度の火傷がありました。10人の患者が集中治療室に入院し、9人の患者（吸入損傷のある7人）が平均23.6±10.3日間の機械的換気を必要としました。生き残ったすべての子供たちは、平均滞在期間45.9±8.7日後に退院しました。負傷後1年目に、7人の子供が再建手術、創傷ケア、またはリハビリテーションのために合計11回再入院しました。最終的に、合計49人の子供が死亡しました。メキシコの他の保育所のレビューでは、将来の主要な災害につながる可能性のある同様の安全性が明らかになりました。Hermosilloでのこの火傷災害は、標準的な予防プリンシパルを順守して、潜在的に予防可能でした。犠牲者の若い年齢と国際的な医学的対応の必要性は、特別な問題を引き起こしました。メキシコでの将来の災害を防ぐために、予防努力を改善する必要があります。

On June 5, 2009, the ABC Daycare facility in Hermosillo, Mexico, caught on fire with an estimated 142 children and 6 adult caregivers inside. The purpose of this article is to describe the factors contributing to the disaster including care of the survivors, tertiary burn center triage, patient transport, and treatment for this international mass casualty event. Finally, the results of an investigation performed by the Mexican Government are reviewed. A summary of the Mexican Government's investigation of the circumstances of fire and an examination of prevention lapses in other Mexican daycare centers was obtained from their public Web site. The demographic and clinical characteristics of the children transported to the burn center were obtained from the patients' medical records and transport data sheets. The ABC Daycare had many fire safety breaches that contributed to the severity of the tragedy. Twenty-nine children died at the scene and more than 35 children were hospitalized throughout Mexico. A total of 12 children were transported to two Shriners Hospitals, 9 to Sacramento, and 3 to Cincinnati. The mean age of patients sent to the Shriners Hospitals was 2.9 ± 0.16 years (2-4 years), with 5 being male and 7 female. The mean duration between injury and arrival was 9.2 ± 2.1 days, the burn size was 43.0 ± 6.8% TBSA (6.5-80%), and there were 3.75 operations per patient. Four had fourth-degree burns requiring finger amputations (2), flaps to cover bone (1), or a through-knee amputation (1). Ten patients were admitted to the intensive care unit, and nine patients (seven with inhalation injury) required mechanical ventilation for a mean of 23.6 ± 10.3 days. All the surviving children were discharged after a mean length of stay of 45.9 ± 8.7 days. In the first year postinjury, seven children were readmitted a total of 11 times for reconstructive surgery, wound care, or rehabilitation. Ultimately, a total of 49 children died. A review of other daycare centers in Mexico revealed similar safety lapses that could lead to future major disasters. This burn disaster in Hermosillo was potentially preventable with adherence to standard prevention principals. The young age of the victims and the need for an international medical response posed special problems. Prevention efforts need to be improved to prevent future disasters in Mexico.