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BMC psychiatry2011Oct14Vol.11issue()

リスペリドンの長時間作用療法を開始した統合失調症患者のリソース利用:統合失調症の結果の結果、活力の再発と臨床評価(ソース)

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文献タイプ:
  • Clinical Trial
  • Journal Article
  • Multicenter Study
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
  • Research Support, U.S. Gov't, Non-P.H.S.
概要
Abstract

背景:統合失調症は、入院の増加と外来患者サービスの過度の利用と長期ケアに関連する慢性的な精神障害です。この分析では、リスペリドンの長時間作用療法(RLAT)で開始された統合失調症患者の24ヶ月の観察研究からのヘルスケアリソースの利用を調査しました。 方法:統合失調症の結果の利用率の再発と臨床評価(ソース)は、RLATで開始された統合失調症患者を前向きに追うことにより、実際の治療結果を調べるために設計された24か月の観察研究でした。ベースライン訪問時に、以前の入院とER訪問日が過去12か月間に取得され、その後の入院訪問日は3か月の訪問で得られました。この分析で観察されたヘルスケアリソース利用の結果測定は、何らかの理由で入院、精神医学関連の入院、および緊急治療室(ER)の訪問でした。発生率密度分析を使用して、イベント前およびイベント後の年間率(PY)を評価しました。 結果:主要な医療資源利用分析には、ベースライン訪問を受けた435人の患者、RLAT開始後のベースライン後の訪問以上、有効な入院日が含まれていました。Pyあたりの入院数とER訪問の数は、RLATとの開始後に大幅に減少しました(p <.0001)。入院中の41%の減少(PYあたりの-0.29の入院[95%CI:-0.39から-0.18]の差は、何らかの理由で56%減少します(PYあたり-0.35入院の差[95%CI:精神医学関連の入院中の-0.44〜 -0.26]、ベースライン期間後にER訪問中のER訪問中の40%の減少(ベースラインから95%CI:-0.44〜 -0.10]あたり40%減少)が観察されました。精神科に関連する入院の割合は、RLAT開始後に大幅に減少し、患者は入院患者入院とER訪問が少なくなりました(すべてp <.0001)。 結論:結果は、RLATによる治療により、統合失調症患者の入院が減少する可能性があることを示唆しています。 試験登録:ClinicalTrials.gov:NCT00246194。

背景:統合失調症は、入院の増加と外来患者サービスの過度の利用と長期ケアに関連する慢性的な精神障害です。この分析では、リスペリドンの長時間作用療法(RLAT)で開始された統合失調症患者の24ヶ月の観察研究からのヘルスケアリソースの利用を調査しました。 方法:統合失調症の結果の利用率の再発と臨床評価(ソース)は、RLATで開始された統合失調症患者を前向きに追うことにより、実際の治療結果を調べるために設計された24か月の観察研究でした。ベースライン訪問時に、以前の入院とER訪問日が過去12か月間に取得され、その後の入院訪問日は3か月の訪問で得られました。この分析で観察されたヘルスケアリソース利用の結果測定は、何らかの理由で入院、精神医学関連の入院、および緊急治療室(ER)の訪問でした。発生率密度分析を使用して、イベント前およびイベント後の年間率(PY)を評価しました。 結果:主要な医療資源利用分析には、ベースライン訪問を受けた435人の患者、RLAT開始後のベースライン後の訪問以上、有効な入院日が含まれていました。Pyあたりの入院数とER訪問の数は、RLATとの開始後に大幅に減少しました(p <.0001)。入院中の41%の減少(PYあたりの-0.29の入院[95%CI:-0.39から-0.18]の差は、何らかの理由で56%減少します(PYあたり-0.35入院の差[95%CI:精神医学関連の入院中の-0.44〜 -0.26]、ベースライン期間後にER訪問中のER訪問中の40%の減少(ベースラインから95%CI:-0.44〜 -0.10]あたり40%減少)が観察されました。精神科に関連する入院の割合は、RLAT開始後に大幅に減少し、患者は入院患者入院とER訪問が少なくなりました(すべてp <.0001)。 結論:結果は、RLATによる治療により、統合失調症患者の入院が減少する可能性があることを示唆しています。 試験登録:ClinicalTrials.gov:NCT00246194。

BACKGROUND: Schizophrenia is a chronic mental health disorder associated with increased hospital admissions and excessive utilization of outpatient services and long-term care. This analysis examined health care resource utilization from a 24-month observational study of patients with schizophrenia initiated on risperidone long-acting therapy (RLAT). METHODS: Schizophrenia Outcomes Utilization Relapse and Clinical Evaluation (SOURCE) was a 24-month observational study designed to examine real-world treatment outcomes by prospectively following patients with schizophrenia initiated on RLAT. At baseline visit, prior hospitalization and ER visit dates were obtained for the previous 12 months and subsequent hospitalization visit dates were obtained at 3-month visits, if available. The health care resource utilization outcomes measures observed in this analysis were hospitalizations for any reason, psychiatric-related hospitalizations, and emergency room (ER) visits. Incidence density analysis was used to assess pre-event and postevent rates per person-year (PY). RESULTS: The primary medical resource utilization analysis included 435 patients who had a baseline visit, ≥1 postbaseline visits after RLAT initiation, and valid hospitalization dates. The number of hospitalizations and ER visits per PY declined significantly (p < .0001) after initiation with RLAT. A 41% decrease (difference of -0.29 hospitalizations per PY [95% CI: -0.39 to -0.18] from baseline) in hospitalizations for any reason, a 56% decrease (a difference of -0.35 hospitalizations per PY [95% CI: -0.44 to -0.26] from baseline) in psychiatric-related hospitalizations, and a 40% decrease (-0.26 hospitalizations per PY [95% CI: -0.44 to -0.10] from baseline) in ER visits were observed after the baseline period. The percentage of psychiatric-related hospitalizations decreased significantly after RLAT initiation, and patients had fewer inpatient hospitalizations and ER visits (all p < .0001). CONCLUSION: The results suggest that treatment with RLAT may result in decreased hospitalizations for patients with schizophrenia. TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov: NCT00246194.

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