鉛筆によるオカルト眼窩浸透損傷：脳脊髄液漏れのマーカーとしてのベータトレーサータンパク質の役割

Orbito-Cranial異物は、検出から逃れることができる危険な状況を提示します。これらの異物の唯一の証拠は、小さな蓋裂傷の形での侵入の傷である可能性があります。2歳の少年が、2時間前に秋になった後、右上蓋裂傷を呈した。傷の周りの液体の分析により、脳脊髄液（CSF）を示唆する33.5 mg/Lのベータトレーサータンパク質（ベータ-TP）値が明らかになりました。3次元コンピューター断層撮影（CT）スキャンにより、軌道屋根から前頭葉まで通る4.2 cm x 0.8 cmの異物が明らかになりました。異物はまぶたの裂傷を通して探索され、骨折した鉛筆が除去され、その後硬膜パッチ移植が行われました。患者は眼または頭蓋内合併症を発症しませんでした。CSFの非常に特異的なマーカーであるBeta-TPは、CSF漏れを伴う神経外科および耳鼻咽喉科の患者のスクリーニングに日常的に使用されていますが、オンラインのPubMed検索に基づく眼科文献ではその使用は決して報告されていません。

Orbito-cranial foreign bodies present a treacherous situation that can escape detection. The only evidence of these foreign bodies may be the entry wound in the form of a small lid laceration. A two-year-old boy presented with right upper lid laceration following a fall two hours back. Analysis of the fluid around the wound revealed a beta-tracer protein (beta-TP) value of 33.5 mg/l suggestive of cerebrospinal fluid (CSF). Three-dimensional computed tomography (CT) scan revealed a foreign body measuring 4.2 cm x 0.8 cm passing from the orbital roof to the frontal lobe. The foreign body tract was explored through the eyelid laceration and a broken pencil was removed followed by dural patch graft. The patient developed no ocular or intracranial complications. Beta-TP, a highly specific marker of CSF is routinely used in screening patients of neurosurgery and otolaryngology with CSF leaks, however, its use has never been reported in ophthalmic literature based on an online PubMed search.