サイクロプス症候群：関節内前十字靭帯再建後の伸展の喪失。

関節線維症は、従来の前十字靭帯（ACL）再建に続く認識された合併症の1つです。関節鏡視補助ACL再構成の出現により、潜在的な関節線維症の程度は少ないように見えました。しかし、膝蓋骨腱自家移植を使用した関節内ACL再建後の13人の患者は、同様の症状複合体を発症しました。術後の完全拡張の喪失に加えて、端子延長を備えた可聴で触知可能な塊がありました。これらの患者は、移植片の脛骨トンネル配置の前外側に形成された結節の同様の関節鏡視因子発見を持っていました。表面血管を伴う軟部組織塊の関節鏡視鏡の外観は、「サイクロプス」を連想させました。膝の壊死と操作を伴う関節鏡検査の後、すべての場合に伸びが改善されました。術前に16〜103度と比較して、処置直後の可動域は6.0〜130度でした。最後のフォローアップでの可動域は、平均3.8度の延長と138度の屈曲を示しました。すべての患者の屈曲は130度を超えていました。癒着と癒着の関節鏡視下溶解に起因する合併症はなく、患者は移植片の完全性や膝の安定性の喪失を経験しませんでした。「Cyclops」結節は、肉眼で顕微鏡的に検査され、すべての標本で顆粒組織の中央領域を持つ末梢線維組織を実証しました。さらに、2つの標本が骨の断片を含むことが認められ、3つの標本に軟骨組織が含まれていました。

Arthrofibrosis is one of the recognized complications following traditional anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction. With the advent of arthroscopic assisted ACL reconstructions, the extent of potential arthrofibrosis appeared to be less. However, 13 patients after intra-articular ACL reconstruction using a patella tendon autograft developed a similar symptom complex. In addition to postoperative loss of full extension, there was an audible and palpable clunk with terminal extension. These patients had similar arthroscopic findings of a nodule that formed anterolateral to the tibial tunnel placement of the graft. The arthroscopic appearance of the soft tissue mass with its surface vessels was reminiscent of a "cyclops." After arthroscopy with debridement and manipulation of the knee, extension was improved in all cases. The average range of motion immediately after the procedure was 6.0-130 degrees, compared with 16-103 degrees preoperatively. The range of motion at last follow-up averaged 3.8 degrees of extension and 138 degrees of flexion. All patients had greater than 130 degrees of flexion. There were no complications attributed to the manipulation and arthroscopic lysis of adhesions, and no patient experienced loss of graft integrity or knee stability. The "cyclops" nodule was examined grossly and microscopically and demonstrated peripheral fibrous tissue with a central region of granulation tissue in all specimens. In addition, two specimens were noted to include bony fragments and three specimens contained cartilaginous tissue.