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目的：Rapid Eye Movement（REM）睡眠行動障害（RBD）は、基礎となるシンクレイノパシーの重要な指標です。ただし、進行性上核麻痺（PSP）などのタオパチーにおけるRBDの頻度は不明のままです。この研究では、PSP患者とパーキンソン病患者（PD）の患者との間で、RBD関連の症状とポリソムグラフィー（PSG）の所見を比較しました。 方法：PSPの20人の患者、PDの93人の患者、およびRBD関連の症状に関してその介護者の臨床インタビューを実施し、すべての被験者患者についてPSG記録を実施しました。次に、2つのグループ間でRBD関連症状の臨床的背景、PSGパラメーター、および頻度を比較しました。 結果：PSP患者は、パーキンソニズムと認知障害のより重度の症状を抱えており、PD患者と比較してドーパミン作動性因子のより低い用量を服用しました。PSPグループは、PDグループと比較して、PSGの総睡眠時間と睡眠効率の推定値の両方に対して低い値を持っていました（それぞれP = 0.002、P = 0.021）。PSPグループには、PDグループと比較して、AtoniaなしでREM睡眠をとっている患者の数が大幅に少ない（n = 5、20.0％対N = 56、60.2％、P = 0.003）。PSP患者のいずれも、調査時にRBD関連の症状を経験していませんでしたが、30人のPD患者（32.3％）がRBD関連の症状を抱えていました。 議論：RWAの存在とRBD関連の症状は、PSP患者とPD患者ではあまり頻繁ではありませんでした。2つの障害間の脳幹病理学および/または疾患経過の違いは、この違いに影響を与える可能性があります。
目的：Rapid Eye Movement（REM）睡眠行動障害（RBD）は、基礎となるシンクレイノパシーの重要な指標です。ただし、進行性上核麻痺（PSP）などのタオパチーにおけるRBDの頻度は不明のままです。この研究では、PSP患者とパーキンソン病患者（PD）の患者との間で、RBD関連の症状とポリソムグラフィー（PSG）の所見を比較しました。 方法：PSPの20人の患者、PDの93人の患者、およびRBD関連の症状に関してその介護者の臨床インタビューを実施し、すべての被験者患者についてPSG記録を実施しました。次に、2つのグループ間でRBD関連症状の臨床的背景、PSGパラメーター、および頻度を比較しました。 結果：PSP患者は、パーキンソニズムと認知障害のより重度の症状を抱えており、PD患者と比較してドーパミン作動性因子のより低い用量を服用しました。PSPグループは、PDグループと比較して、PSGの総睡眠時間と睡眠効率の推定値の両方に対して低い値を持っていました（それぞれP = 0.002、P = 0.021）。PSPグループには、PDグループと比較して、AtoniaなしでREM睡眠をとっている患者の数が大幅に少ない（n = 5、20.0％対N = 56、60.2％、P = 0.003）。PSP患者のいずれも、調査時にRBD関連の症状を経験していませんでしたが、30人のPD患者（32.3％）がRBD関連の症状を抱えていました。 議論：RWAの存在とRBD関連の症状は、PSP患者とPD患者ではあまり頻繁ではありませんでした。2つの障害間の脳幹病理学および/または疾患経過の違いは、この違いに影響を与える可能性があります。
PURPOSE: Rapid eye movement (REM) sleep behaviour disorder (RBD) is an important indicator of underlying synucleinopathies. However, the frequency of RBD in tauopathies such as progressive supranuclear palsy (PSP) remains unclear. In this study, we compared RBD-related symptoms and polysomnographic (PSG) findings between patients with PSP and those with Parkinson's disease (PD). METHODS: We conducted clinical interviews of 20 patients with PSP, 93 patients with PD and their caregivers regarding RBD-related symptoms, and conducted PSG recordings on all the subject patients. We then compared the clinical backgrounds, PSG parameters, and frequency of RBD-related symptoms between the two groups. RESULTS: PSP patients had more severe symptoms of Parkinsonism and cognitive impairment, and took lower doses of dopaminergic agents compared with PD patients. The PSP group had lower values for both estimated total sleep time and sleep efficiency on PSG compared with the PD group (p = 0.002, p = 0.021, respectively). The PSP group also included a significantly smaller number of patients having REM sleep without atonia (RWA) compared with the PD group (n = 5, 20.0% vs. n = 56, 60.2%, p = 0.003). None of the PSP patients were experiencing RBD-related symptoms at the time of the investigation, while 30 PD patients (32.3%) had RBD-related symptoms. DISCUSSION: The existence of RWA as well as RBD-related symptoms was less frequent in patients with PSP versus patients with PD. Differences in brain stem pathology and/or disease course between the two disorders might influence this difference.
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