[蝶形骨起源を伴う軌道の結核の症例]

フランスに住んでいる若いインド人で観察された軌道と蝶形骨結核の症例を報告します。眼窩疾患は、全身の症状なしに、放射線学的な骨の溶解の側面を持つ軌道腫瘤として存在しています。悪性プロセスが疑われました。診断は、生検標本の結核菌の培養によって得られました。結核への軌道の関与は、先進国ではまれな症状です。文献で報告されているほとんどのケースは、アジアとアフリカから報告されました。眼窩結核は、2つの方法のいずれかで確立される可能性があります。主に、外的性炎または眼窩組織の結核を引き起こすか、または隣接する構造からの直接的な拡張によって二次性炎または結核を引き起こすためのヒマトランスの広がりによって。関連する肺結核の有無にかかわらず患者で発生します。炎症性眼窩疾患の鑑別診断では、結核菌を考慮する必要があります。この診断は、臨床的特徴、陽性のツベルクリン皮膚検査、および切除された組織における陽性培養に基づいています。特定の抗結核薬による疾患の完全な解像度は、結核を誘発しなければならないという点を強調しています。

We report the case of an orbital and sphenoidal tuberculosis observed in a young Indian man living in France. The orbital disease is presenting as an orbital mass with a radiologic bony lytic aspect, without systemic manifestation. A malignant process was suspected. The diagnosis was obtained by the culture for Mycobacterium tuberculosis of the biopsy specimen. Orbital involvement in tuberculosis is a rare manifestation in developed countries. Most cases reported in the literature were reported from Asia and Africa. Orbital tuberculosis may become established in one of two ways: primarily by heamatogenous spread to cause a periostitis or a tuberculoma of the orbital tissues, or secondarily by direct extension from neighbouring structures. It occurs in patients with or without associated pulmonary tuberculosis. Mycobacterium tuberculosis should be considered in the differential diagnosis of inflammatory orbital diseases. This diagnosis is based on clinical feature, positive tuberculin skin test and positive culture in resected tissues. The complete resolution of the disease with the specific antituberculous drugs emphasizes the point that tuberculosis must be evocated.