コルチコステロイド処理ウサギの皮質骨に対するアトルバスタチンの効果

大腿骨頭の骨粗鬆症（「二次」骨粗鬆症）および血管壊死（AVN）は、コルチコステロイド療法のよく知られている副作用です。スタチンは、骨の強度と骨密度を高めると言われています。この研究では、コルチコステロイド（メチルプレドニゾロンアセテート）処理されたウサギ大腿骨および脛骨の屈曲特性（3点曲げ強度と弾性率）に対するアトルバスタチンカルシウムの効果を評価しました。私たちの研究仮説は、スタチンの使用がコルチコステロイド治療によって引き起こされる骨強度の喪失に対抗するということでした。40のウサギは、コントロール、コルチコステロイドのみ、コルチコステロイドとアトルバスタチンカルシウムの経口投与量（2、10、または20 mg/日）の5つのグループに分けられました。70日間のアトルバスタチンカルシウム治療の毎日の経口投与により、投与量（2、10、または20 mg）に関係なく、メチルプレドニゾロン処理されたウサギの長い骨が弱まりました。皮質の骨強度は、研究期間の終わりに3点曲げテストを使用して評価されました。アトルバスタチンカルシウムの毎日の経口投与は、ウサギのコルチコステロイド治療によって引き起こされる皮質骨強度の損失を減衰させませんでした。その骨の強さを減らすように見えました。これらの結果が人間に当てはまる場合、多くの患者でコルチコステロイドとスタチンを頻繁に組み合わせた使用を考えると、幅広い適用性があります。

Osteoporosis ("secondary" osteoporosis) and avascular necrosis (AVN) of the femoral head are well-known adverse effects of corticosteroid therapy. Statins have been reputed to increase bone strength and bone density. In this study, we evaluated the effect of atorvastatin calcium on the flexural properties (3-point bending strength and modulus) of corticosteroid (methylprednisolone acetate) treated rabbit femurs and tibias. Our study hypothesis was that the use of statins would counteract the loss of bone strength caused by corticosteroid treatment. The 40 rabbits were divided into 5 groups: control, corticosteroid alone and corticosteroid combined with oral doses of atorvastatin calcium (2, 10, or 20 mg/day). A daily oral dose of atorvastatin calcium treatment for 70 days weakened the long bones of methylprednisolone acetate treated rabbits irrespective of the dosage (2, 10, or 20 mg). Cortical bone strength was assessed using the 3-point bending test at the end of the study period. A daily oral dose of atorvastatin calcium did not attenuate the loss of cortical bone strength caused by corticosteroid treatment in rabbits. It appeared to decrease that bone strength. If these results hold true in humans, they would have wide applicability given the frequent combined use of corticosteroids and statins in many patients.