ジペプチジルペプチダーゼ-4活性の増加は、2型糖尿病の最適化されたグルコースコントロールによって対抗することはありませんが、メトホルミン処理患者では低くなっています。

AIM：インクラジットの分解の原因となるジペプチジルペプチダーゼ（DPP）-4およびいくつかの観察結果は、2型糖尿病（T2D）でDPP-4活性が増加することを示唆しています。DPP-4活性に対するT2Dとグルコース制御の影響を評価することを目指しました。 方法：患者の最初のセット（SET1）では、30のT2Dと20年の年齢および20人の非糖尿病被験者の間の血漿DPP-4活性を比較しました。2番目のセット（SET2）では、アドオン基底インスリン療法（NCT00699686）によって達成されたグルコースコントロールの試験の前後の42人のT2D患者の血清DPP-4活性を測定しました。血清/血漿DPP-4活性は、発色および蛍光基質、ならびにいくつかの陽性および陰性対照を使用して決定されました。 結果：SET1では、血漿DPP-4活性はT2D対コントロールで有意に高かった（32.2±1.2 U/L対21.2±1.1 U/L、P <10（-6））。文献のメタ分析から、T2Dはコントロールと比較してDPP-4活性の33％の増加に関連していることがわかりました。SET2では、平均ヘモグロビンA1C（HBA1C）が1.5％減少しているにもかかわらず、血清DPP-4活性は濃縮されたグルコースコントロールによって低下しませんでした。糖尿病患者の両方のセットで、メトホルミンの使用は、年齢、性別、ボディマス指数、およびHBA1Cとは無関係に、著しく低いDPP-4活性と関連していました。 結論：T2DではDPP-4活性は増加しますが、グルコースコントロールによって低下することはありません。これは、高血糖がDPP-4活性の直接的な決定因子ではないことを示唆しています。ただし、メトホルミンは間接的にDPP-4活性を低下させる可能性があります。

AIM: Dipeptidyl peptidase (DPP)-4 in responsible for incretin degradation and some observations suggest that DPP-4 activity is increased in type 2 diabetes (T2D). We aimed to assess the effect of T2D and glucose control on DPP-4 activity. METHODS: In the first set (SET1) of patients, we compared plasma DPP-4 activity between 30 T2D and 20 age- and sex-matched non-diabetic subjects. In the second set (SET2), we measured serum DPP-4 activity in 42 T2D patients before and after a trial of glucose control achieved by add-on basal insulin therapy (NCT00699686). Serum/plasma DPP-4 activity was determined using chromogenic and fluorigenic substrates, as well as several positive and negative controls. RESULTS: In SET1, plasma DPP-4 activity was significantly higher in T2D vs. controls (32.2 ± 1.2 U/l vs. 21.2 ± 1.1 U/l, p < 10(-6)). From a meta-analysis of the literature, we found that T2D is associated with a 33% increase in DPP-4 activity compared to controls. In SET2, serum DPP-4 activity was not lowered by intensified glucose control, despite an average haemoglobin A1c (HbA1c) reduction of 1.5%. In both sets of diabetic patients, the use of metformin was associated with a significantly lower DPP-4 activity, independently of age, sex, body mass index and HbA1c. CONCLUSION: DPP-4 activity is increased in T2D, but is not lowered by glucose control, suggesting that hyperglycaemia is not a direct determinant of DPP-4 activity. However, metformin may indirectly reduce DPP-4 activity.