新しい吸収性コラーゲン膜によるポリジオ肺バイパス心膜癒着の予防

縦隔の癒着の減少は、心臓手術の問題です。組織の再生を促進することを目的としたブタ - エンジニアリングコラーゲン膜（COVA™カード）を評価するために、18個の羊が胸骨切開と30分間の心肺バイパスを受けました。それらは、3つの等しいグループに分けられました：ペリカルディウムは開いたまま、吸収性のある代替コンパレータとして採用された電子ポリテトラフルオロエチレン膜（排除（®））の配置と吸収性COVA™カード膜の配置です。その後、4か月で、研究動物は胸骨切開術を繰り返し、材料吸収の程度と癒着の強度について巨視的に評価されました。外植林心臓は、炎症反応、線維症、心外膜再皮膚化の大きさについて盲目的に評価されました。バイオエンジニアリング膜は4か月まで吸収され、最高の接着スコアにつながるゆるい付着組織に置き換えられました。炎症反応はありませんでした（動物の最小限の反応を除く）。線維症は最小限でした（p = 0.041対排除（®））。限られているにもかかわらず、最も高い程度の心外膜の再皮膚化は、他の各グループの2つの動物とは対照的に中皮細胞の新しい内層を示す6つの羊のうち5つが中皮細胞の新しい内層を実証した生物工学グループによって達成されました。したがって、このコラーゲン膜は、術後の癒着を防ぐための魅力的な心膜の代替品を表している可能性があります。

Reduction in mediastinal adhesions is an issue in cardiac surgery. To evaluate a porcine-bioengineered collagen membrane (Cova™ CARD) intended to promote tissue regeneration, 18 sheep underwent a sternotomy and a 30 min period of cardiopulmonary bypass. They were divided into three equal groups: pericardium left open, placement of an e-polytetrafluoroethylene membrane (Preclude(®)) taken as a non-absorbable substitute comparator and placement of the absorbable Cova™ CARD membrane. Four months thereafter, the study animals underwent repeat sternotomy and were macroscopically assessed for the degree of material resorption and the intensity of adhesions. Explanted hearts were evaluated blindly for the magnitude of the inflammatory response, fibrosis and epicardial re-mesothelialization. The bioengineered membrane was absorbed by 4 months and replaced by a loosely adherent tissue leading to the best adhesion score. There was no inflammatory reaction (except for a minimal one in an animal). Fibrosis was minimal (P = 0.041 vs Preclude(®)). The highest degree of epicardial re-mesothelialization, albeit limited, was achieved by the bioengineered group in which five of six sheep demonstrated a new lining of mesothelial cells in contrast to two animals in each of the other groups. This collagen membrane might thus represent an attractive pericardial substitute for preventing post-operative adhesions.