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背景：犬の難治性てんかんの治療を導くために利用できる証拠に基づいた情報はほとんどありません。抗てんかん薬のレベチラセタム（LEV）は犬に投与されますが、その安全性と有効性は不明です。 目的：犬の難治性てんかんの補助療法としてのLEVの安全性と有効性を評価する。 動物：特発性てんかんの34人の顧客所有の犬。 方法：フェノバルビタールおよび臭化物に耐性のある犬を含むランダム化された盲検化試験。犬は16週間レフ（20 mg/kg PO Q8H）またはプラセボを受け取り、4週間のウォッシュアウトを16週間代替治療に渡した後。所有者は、発作の頻度と有害事象に関する記録を保持していました。ヘモグラム、化学プロファイル、尿検査、および血清抗てんかん薬濃度を確立された間隔で評価しました。 結果：22人（65％）の犬が研究を完了しました。最初の治療期間中の毎週の発作頻度は、ベースラインと比較してLEV投与中に大幅に減少しました（1.9±1.9〜1.1±1.3、p = .015）。LEVによる発作の減少は、プラセボと比較すると有意ではありませんでした（1.1±1.3対1.5±1.7、p = .310）。最も一般的な有害事象は運動失調であり、LEVとプラセボの発生率に差はありませんでした（45対18％、p = .090）。実験室のパラメーターの変化は特定されず、所有者はプラセボと比較してLEVの生活の質（QOL）の改善を報告しました（QOLスコア32.7±4.3対29.4±4.5、p = .028）。 結論と臨床的重要性：LEVによる補助的な治療は、てんかん犬では安全であると思われます。研究の力は限られていたが、プラセボに対するLEVの有効性は実証されていなかった。犬のてんかんの治療としてのLEVのさらなる評価が必要です。
背景：犬の難治性てんかんの治療を導くために利用できる証拠に基づいた情報はほとんどありません。抗てんかん薬のレベチラセタム（LEV）は犬に投与されますが、その安全性と有効性は不明です。 目的：犬の難治性てんかんの補助療法としてのLEVの安全性と有効性を評価する。 動物：特発性てんかんの34人の顧客所有の犬。 方法：フェノバルビタールおよび臭化物に耐性のある犬を含むランダム化された盲検化試験。犬は16週間レフ（20 mg/kg PO Q8H）またはプラセボを受け取り、4週間のウォッシュアウトを16週間代替治療に渡した後。所有者は、発作の頻度と有害事象に関する記録を保持していました。ヘモグラム、化学プロファイル、尿検査、および血清抗てんかん薬濃度を確立された間隔で評価しました。 結果：22人（65％）の犬が研究を完了しました。最初の治療期間中の毎週の発作頻度は、ベースラインと比較してLEV投与中に大幅に減少しました（1.9±1.9〜1.1±1.3、p = .015）。LEVによる発作の減少は、プラセボと比較すると有意ではありませんでした（1.1±1.3対1.5±1.7、p = .310）。最も一般的な有害事象は運動失調であり、LEVとプラセボの発生率に差はありませんでした（45対18％、p = .090）。実験室のパラメーターの変化は特定されず、所有者はプラセボと比較してLEVの生活の質（QOL）の改善を報告しました（QOLスコア32.7±4.3対29.4±4.5、p = .028）。 結論と臨床的重要性：LEVによる補助的な治療は、てんかん犬では安全であると思われます。研究の力は限られていたが、プラセボに対するLEVの有効性は実証されていなかった。犬のてんかんの治療としてのLEVのさらなる評価が必要です。
BACKGROUND: There is little evidence-based information available to guide treatment of refractory epilepsy in dogs. The antiepileptic drug levetiracetam (LEV) is administered to dogs, although its safety and efficacy are unknown. OBJECTIVE: To evaluate the safety and efficacy of LEV as adjunctive therapy for refractory epilepsy in dogs. ANIMALS: Thirty-four client-owned dogs with idiopathic epilepsy. METHODS: Randomized, blinded trial involving dogs resistant to phenobarbital and bromide. Dogs received LEV (20 mg/kg PO q8h) or placebo for 16 weeks, and after a 4-week washout were crossed over to the alternate treatment for 16 weeks. Owners kept records on seizure frequency and adverse events. Hemogram, chemistry profile, urinalysis, and serum antiepileptic drug concentrations were evaluated at established intervals. RESULTS: Twenty-two (65%) dogs completed the study. Weekly seizure frequency during the 1st treatment period decreased significantly during LEV administration relative to baseline (1.9 ± 1.9 to 1.1 ± 1.3, P = .015). The reduction in seizures with LEV was not significant when compared to placebo (1.1 ± 1.3 versus 1.5 ± 1.7, P = .310). The most common adverse event was ataxia, with no difference in incidence between LEV and placebo (45 versus 18%, P = .090). No changes in laboratory parameters were identified and owners reported an improved quality of life (QOL) with LEV compared to placebo (QOL score 32.7 ± 4.3 versus 29.4 ± 4.5, P = .028). CONCLUSIONS AND CLINICAL IMPORTANCE: Adjunctive treatment with LEV appears safe in epileptic dogs. Efficacy of LEV over placebo was not demonstrated, although the power of the study was limited. Further evaluation of LEV as treatment for epilepsy in dogs is warranted.
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