フルオレセイン光学計算による麻薬副鼻腔への局所薬物送達の用量定量化

背景：私たちのグループは、非麻酔患者における副鼻腔灌漑の側頭腔分布を客観的に定量化する新しい方法を以前に説明しました。この研究の目的は、この手法を改良して、用量送達の濃度を決定する正確な方法を提供することです。 方法：2つの解剖された死体ヘッド内の固定位置にある内視鏡を使用して、青色光の下で4サブサイトを画像化しました。各サイトには、フルオレセイン標識生理食塩水の濃度を連続的に増加させる3 mLの装備を装備しました。標識された生理食塩水のin vitro画像も、さまざまな深さにわたって捕獲されました。画像は、サブサイトあたり3つの領域での光度を計算するために使用されたグラフィックス編集プログラムにエクスポートされました。輝度とフルオレセイン濃度の関係は、ピアソン製品 - モーメント相関係数を使用して計算されました。2テールの学生Tテストを使用して、重要性を決定しました。 結果：上顎洞、パピラケア層、民族屋根、および前頭洞に供給された灌漑の光度は、0.1〜0.01 mg/mlの範囲にわたってフルオレセイン濃度と正の相関がありました（n = 6; r = 0.95、p <0.001; r = 0.94、p <0.001; r = 0.92、p <0.94;それぞれ0.001）。0.01 mg/mlの灌漑層の光度には、最大6.6 mmの深さの範囲を塗りつぶす間に有意な差はありませんでした。 結論：説明された方法は、客観的な光度定量化を介して粘膜表面へのフルオレセイン送達の濃度を決定することができます。私たちのデータは、灌漑の不均一なプーリングの可能性に関係なく、この方法が正確であることを示唆しています。この方法は、さまざまな局所シノサル療法の配信戦略を最適化するために使用できます。

BACKGROUND: Our group has previously described a novel method of objectively quantifying the temporospatial distribution of sinonasal irrigation in a nonanesthetized patient. The purpose of this study is to refine this technique to provide an accurate method of determining concentration of dose delivery as well. METHODS: An endoscope at a fixed position within 2 dissected cadaveric heads was used to image 4 subsites under blue light. Each site was dosed with 3 mL of successively increasing concentrations of fluorescein-labeled saline. In vitro images of the labeled saline were also captured over a range of depths. Images were exported into a graphics editing program that was used to calculate luminosity at 3 regions per subsite. The relationship between luminosity and fluorescein concentration was calculated using a Pearson product-moment correlation coefficient. Significance was determined using a 2-tailed Student t test. RESULTS: Luminosity of the irrigation delivered to the maxillary sinus, lamina papyracea, ethmoid roof, and frontal sinus positively correlated with fluorescein concentration over a range of 0.1 to 0.01 mg/mL (n = 6; r = 0.95, p < 0.001; r = 0.94, p < 0.001; r = 0.92, p < 0.001; and r = 0.94, p < 0.001; respectively). There was no significant difference between luminosities of a 0.01 mg/mL irrigation layer subtending a range of depths up to 6.6 mm. CONCLUSION: The described method is capable of determining the concentration of fluorescein delivery to a mucosal surface via objective luminosity quantification. Our data suggest that this method will remain accurate regardless of the potential for heterogeneous pooling of irrigation. This method may be used to optimize delivery strategies of a variety of topical sinonasal therapies.