[強化された深度イメージング（EDI）を使用したSD-OCTを使用した過剰なハイペルピアにおける後極の脈絡膜の分析[EDI）]

背景：これまで、脈絡膜の折り畳みの診断の可能性は、ICG血管造影や超音波などの従来の方法に限定されており、多くの場合、MRIやOCTなどの追加の診断ツールが必要でした。高解像度のOCTの導入には、鑑別診断の新しいモダリティが可能です。 方法：昨年の間に、私たちのオフィスで、共感的な眼底の所見を持つ3人の患者が提示されました。2人の患者では、白内障手術前の術前検査中に変化が観察されました。3人目の患者は、読書距離での読書に問題がありました。完全な眼科検査の後、拡張された深度イメージング（EDI）を備えたスペクトルOCT（ハイデルベルクエンジニアリング）を使用して脈絡膜錯体の測定を行い、外部からの変化を感動させるためのヒントなしに、側頭血管の領域で脈絡膜折りを検出しました。さらに、写真のドキュメントを実行しました。 結果：患者1の最良の修正された視力は、右眼sph + 8.50シル-0.75/25°= 0.6で、左目SPH + 9.25 Cyl -0.75/170°= 0.5でした。患者2では、視力はOD 0.6およびOS 0.5（OD SPH + 8.50 CYL -2.25/10°UND OS SPH + 7.75 CYL -1.25/175°）でした。前眼セグメントは白内障のほかに正常であり、後眼セグメントは側頭血管の領域に平行な脈絡膜折りを示しました。脈絡膜は全厚で保存され、折り畳みは網膜と脈絡膜に平行であり、2つの層間の距離はありませんでした。患者3では、視力はOD/OS 1.0で、OD/OS SPH + 3.75の補正がありました。後眼セグメントは同じ脈絡膜の変化を示し、他の眼の所見はすべて正常でした。 結論：強化された深さ解像度でSD-OCTを使用して、過剰なハイパーピアにおける特発性脈絡膜折りたたみの特性を提示できます。私たちの観察結果は、後極の特発性脈絡膜折りたたみの鑑別判断に使用できます。

BACKGROUND: Until now the diagnostic possibilities for choroidal folds were limited to conventional methods like ICG angiography and ultrasound and in many cases additional diagnostic tools like MRI and OCT were necessary. With the introduction of high-resolution OCT new modalities of differential diagnostics are possible. METHODS: During the last year 3 patients with conspicious funduscopic findings were presented in our office. In 2 patients the changes were observed during the pre-operative examinations before cataract surgery, the third patient had problems with reading in the reading distance. After a complete ophthalmic examination we performed measurements of the choroidal complex using a Spectralis OCT (Heidelberg Engineering) with enhanced depth imaging (EDI) and detected choroidal folds in the area of the temporal vessels without hints for impressing changes from outside. Furthermore we performed a photo documentation. RESULTS: Best corrected visual acuity in patient 1 was at the right eye sph + 8.50 cyl -0.75/25° = 0.6 and at the left eye sph + 9.25 cyl -0.75/170° = 0.5. In patient 2 visual acuity was OD 0.6 and OS 0.5 (OD sph + 8.50 cyl -2.25/10° und OS sph + 7.75 cyl -1.25/175°). The anterior ocular segment was normal besides the cataract, the posterior ocular segment showed parallel choroidal folds in the area of the temporal vessels. The choroid was preserved in full thickness and the folds were parallel in the retina and the choroid, without a distance between the two layers. In patient 3 visual acuity was OD/OS 1.0 with a correction of OD/OS sph + 3.75. The posterior ocular segment showed the same choroidal changes, all the other ocular findings were normal. CONCLUSION: Using the SD-OCT with enhanced depth resolution the characteristics of idiopathic choroidal folds in excessive hyperopia can be presented. Our observations can be used for the differentialdiagnostic judgement of idiopathic choroidal folds of the posterior pole.