第一次世界大戦中の破傷風の予防

第一次世界大戦の最初の数ヶ月間の負傷した兵士のテタヌスの出現は、ベルギーとフランス北部の豊富な肥料畑での戦闘に起因し、深い組織の傷と兵士と密接な接触を生み出した現代の爆発物の使用に起因しました。彼が戦った土壌。それに応じて、抗テタヌス血清による定期的な予防注射は、発射線から除去された負傷した兵士に投与されました。その後、紛争の両側で破傷風の発生率の急勾配が観察されました。精製方法を改善する必要がある時期に血清の投与に関連する致命的な血清アナフィラキシーのため、第一次世界大戦中に抗テタヌス血清の日常投与の結果として数百人の男性が死亡した可能性があると推定されなければなりません。しかし、抗テタナス血清は、数十万人の負傷した男性の間で生命を脅かす破傷風を間違いなく防止し、戦時中医学における最も成功した予防的介入の1つとなっています。抗テタヌス血清の導入により、1914年に破傷風発生率が急激に低下した後、戦争が進むにつれて病気の発生率はさらに低くなる傾向がありました。これはおそらく、開口部、洗浄、切除、およびできるだけ早く排水からなる以前のより徹底的な外科的治療によるものでした。この概要では、1918年のMeuse-Argonne攻撃からの最近の戦場の調査結果は、第一次世界大戦中に破傷風の予防に採用されている一般的な慣行を説明するために使用されます。

The emergence of tetanus in wounded soldiers during the first months of the First World War (WWI) resulted from combat on richly manured fields in Belgium and Northern France, the use of modern explosives that produced deep tissue wounds and the intimate contact between the soldier and the soil upon which he fought. In response, routine prophylactic injections with anti-tetanus serum were given to wounded soldiers removed from the firing line. Subsequently, a steep fall in the incidence of tetanus was observed on both sides of the conflict. Because of fatal serum anaphylaxis associated with administration of serum at a time when purification methods still needed to be improved, it must be presumed that tens to hundreds of men might have died as a result of the routine administration of anti-tetanus serum during WWI. Yet anti-tetanus serum undoubtedly prevented life threatening tetanus among several hundred thousands of wounded men, making it one of the most successful preventive interventions in wartime medicine. After the abrupt fall in tetanus incidence in 1914 due to introduction of anti-tetanus serum, the incidence of the disease tended to become even lower as the war went on. This was probably due to earlier and more thorough surgical treatment, consisting of opening, cleaning, excision and drainage of wounds as early as possible. In this overview, recent battlefield findings from the Meuse-Argonne offensive in 1918 are used to illustrate common practices employed in the prevention of tetanus during WWI.