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Journal of epidemiology and community health2012Dec01Vol.66issue(12)

心電図は、将来の冠動脈性心疾患のローズ狭心症アンケートに予測値を追加しますか?中東人口における10年の追跡

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文献タイプ:
  • Evaluation Study
  • Journal Article
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
概要
Abstract

背景:異常な安静時のECGとローズアンケート狭心症の力と、CHDの有病率が高いイランの都市人口における10年冠動脈心疾患(CHD)リスクの予測におけるその加算値を評価する。 方法:30年以上の被験者(2900人の女性)があり、ベースラインでCHDがありませんでした。それらは、バラ/ECG、バラ+/ECG-、ローズ/ECG+、およびバラ+/ECG+として、虚血のバラ狭心症とECGの状態に従って4つのグループに分類されました。CHDのHRは、参照としてRose/ECG-を考慮して、COX回帰分析を使用して推定されました。著者は、別名情報基準、Cインデックス、統合された差別改善インデックスを使用して、Roseアンケートにいつ追加されるかECGの予後価値を評価しました。 結果:フォローアップ中に、387のCHDイベント(169人の女性)が観察されました。多変量解析では、男性と女性のRose+/ECG-Groupでそれぞれ2.59(95%CI 1.71〜3.91)および2.26(1.48〜3.44)のHRが示されました。バラ/ECG+のこれらの数値は、男性で1.36(0.90〜2.05)、女性では2.09(1.40〜3.12)でした。年齢調整分析では、インシデントCHDを予測するためのローズアンケートと性別の間に相互作用はありませんでした。別名情報基準、Cインデックス、および相対統合識別改善は、特に男性のCHDイベントを予測するために、Rose Alone and Rose Plus ECGを含むモデル間の違いを示していませんでした。 結論:単純なスクリーニングツールとしてのローズアンケートは、両方の性別でインシデントCHDを予測するために同様に重要です。狭心症に異常なECGを追加しても、将来のCHDイベントのリスクが高くなりませんでした。

背景:異常な安静時のECGとローズアンケート狭心症の力と、CHDの有病率が高いイランの都市人口における10年冠動脈心疾患(CHD)リスクの予測におけるその加算値を評価する。 方法:30年以上の被験者(2900人の女性)があり、ベースラインでCHDがありませんでした。それらは、バラ/ECG、バラ+/ECG-、ローズ/ECG+、およびバラ+/ECG+として、虚血のバラ狭心症とECGの状態に従って4つのグループに分類されました。CHDのHRは、参照としてRose/ECG-を考慮して、COX回帰分析を使用して推定されました。著者は、別名情報基準、Cインデックス、統合された差別改善インデックスを使用して、Roseアンケートにいつ追加されるかECGの予後価値を評価しました。 結果:フォローアップ中に、387のCHDイベント(169人の女性)が観察されました。多変量解析では、男性と女性のRose+/ECG-Groupでそれぞれ2.59(95%CI 1.71〜3.91)および2.26(1.48〜3.44)のHRが示されました。バラ/ECG+のこれらの数値は、男性で1.36(0.90〜2.05)、女性では2.09(1.40〜3.12)でした。年齢調整分析では、インシデントCHDを予測するためのローズアンケートと性別の間に相互作用はありませんでした。別名情報基準、Cインデックス、および相対統合識別改善は、特に男性のCHDイベントを予測するために、Rose Alone and Rose Plus ECGを含むモデル間の違いを示していませんでした。 結論:単純なスクリーニングツールとしてのローズアンケートは、両方の性別でインシデントCHDを予測するために同様に重要です。狭心症に異常なECGを追加しても、将来のCHDイベントのリスクが高くなりませんでした。

BACKGROUND: To evaluate the power of abnormal resting ECG versus Rose Questionnaire angina and its additive value in predicting 10-year coronary heart disease (CHD) risk in an Iranian urban population with high prevalence of CHD. METHODS: There were 5101 subjects ≥30 years (2900 women), free of CHD at baseline; they were categorised in to four groups according to their Rose Angina and ECG status for ischaemia as Rose-/ECG-, Rose+/ECG-, Rose-/ECG+ and Rose+/ECG+. HR of CHD was estimated using Cox regression analysis, given Rose-/ECG- as the reference. The authors used Akaike information criterion, C-index and integrated discrimination improvement indices to evaluate the prognostic value of ECG when would be added to Rose Questionnaire. RESULTS: During follow-up, 387 CHD events (169 women) were observed. Multivariate analysis showed a HR of 2.59 (95% CI 1.71 to 3.91) and 2.26 (1.48 to 3.44) for Rose+/ECG- group in men and women, respectively. These figures for Rose-/ECG+ were 1.36 (0.90 to 2.05) in men and 2.09 (1.40 to 3.12) in women. There was no any interaction between Rose Questionnaire and gender to predict incident CHD, in age-adjusted analysis. Akaike information criterion, C-index and relative integrated discrimination improvement did not show any difference between models including Rose alone and Rose plus ECG to predict CHD events especially in men. CONCLUSIONS: Rose Questionnaire as a simple screening tool is equally important to predict incident CHD in both genders. Adding abnormal ECG to angina did not culminate in higher risk for future CHD events.

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