ヒトパピローマウイルスタイプ58：東アジアの頸部がんにおけるユニークな役割

背景：約15種類のヒトパピローマウイルス（HPV）は、子宮頸がんとの疫学的リンクに基づいて高リスクとして分類されます。これらのHPVタイプは、発癌性の程度の程度があり、子宮頸部前癌と癌の間での分布は民族地理学的に異なります。HPV58は世界中でまれですが、東アジアではより一般的に見られます。 調査結果：扁平上皮癌におけるHPV58の高い有病率が中国から報告されています（上海では28％、香港で10％、台湾で10％）、東アジアの他の国（16％）と日本を含む他の国（8％）が報告されています。）。HPV58は全体でアジアで3位にランクされていますが、世界中の頸部がんの3.3％のみに寄与しています。疾患の帰属の違いの理由は、ウイルス自体だけでなく、宿主にもある可能性があります。HLA-DQB1*06は、香港の女性でHPV58陽性子宮頸部新生物を発症するリスクが高いことと関連していることがわかったが、他のHPVタイプによって引き起こされる新生物ではない。香港で一般的に検出されたHPV58バリアント（E7 T20I、G63S）は、他のバリアントと比較して子宮頸がんを発症するリスクが6.9倍高いことがわかりました。15か国/都市を含む研究は、HPV58バリアント系統の分布に偏見を示しています。日本のがん患者に由来するプロトタイプであるSublineage A1は、アジアを除いて世界中でまれでした。 結論：HPV58は、東アジアの疾患負担の大きな割合を占めています。これは、宿主遺伝学の違いと循環バリアントの発癌性の結果である可能性があります。HPV58のこれらのユニークな特性は、次世代ワクチンと診断アッセイの開発で考慮する必要があります。

BACKGROUND: About 15 types of human papillomavirus (HPV) are classified as high-risk based on their epidemiological link with cervical cancer. These HPV types have deferent degrees of oncogenicity and their distribution among cervical precancers and cancers varies ethnogeographically. HPV58 is rare worldwide but being found more commonly in East Asia. FINDINGS: A high prevalence of HPV58 among squamous cell carcinoma has been reported from China (28% in Shanghai, 10% in Hong Kong and 10% in Taiwan) and other countries in East Asia including Korea (16%) and Japan (8%). HPV58 ranks the third in Asia overall, but contributes to only 3.3% of cervical cancers globally. The reasons for a difference in disease attribution may lie on the host as well as the virus itself. HLA-DQB1*06 was found to associate with a higher risk of developing HPV58-positive cervical neoplasia in Hong Kong women, but not neoplasia caused by other HPV types. An HPV58 variant (E7 T20I, G63S) commonly detected in Hong Kong was found to confer a 6.9-fold higher risk of developing cervical cancer compared to other variants. A study involving 15 countries/cities has shown a predilection in the distribution of HPV58 variant lineages. Sublineage A1, the prototype derived from a cancer patient in Japan, was rare worldwide except in Asia. CONCLUSIONS: HPV58 accounts for a larger share of disease burden in East Asia, which may be a result of differences in host genetics as well as the oncogenicity of circulating variants. These unique characteristics of HPV58 should be considered in the development of next generation vaccines and diagnostic assays.