腰椎膜間三角形の説明と外側eraとの関係：胸腰椎筋膜の外側縁を通る負荷伝達の解剖学的成分

肺胞体領域の動きと安定性は、胸腰部筋膜（TLF）に関連する筋膜面を介して分布する力のバランスを条件としています。この構造は、いくつかの四肢の筋肉（例えば、背骨とgluteus gluteusのマキシマスなど）の一般的な交差点、ならびに視床（例：腹側幹の筋肉）と軸（傍脊髄）筋肉の一般的な交差点にあります。筋膜成分の機械的特性は、腰椎脊椎を安定させる筋肉基の動的な相互作用を導くパラメーターを確立します。この複雑な筋筋膜接合部の構築を理解することは、バイオメカニカル分析と、腰が低くて骨盤溝の痛みがある個人の効果的なリハビリテーションの実施の基本です。したがって、この研究の主な目的は、TLFの外側縁の解剖学、具体的には、傍脊柱筋を囲む筋膜鞘と腹部腹部（TA）および内斜筋（IO）筋肉のアポネーソー症との間の界面を説明することでした。。TLFの外側縁は、前方および後部アプローチからの連続還元解剖を介して露出しました。軸切片（死体および磁気共鳴イメージング）を調べて、TAとIOのアポネーリ症と傍脊髄筋の間の領域を特徴付けました。傍脊髄筋は、TLFの後部層の深い層によって形成された連続傍脊髄網膜鞘（PRS）によって包まれていることが確認されています。PRSは、棘突起から横プロセスまで拡張され、後層の表在性層とTLFの中間層の両方とは異なります。AponeurosisがPRSの外側境界に近づくと、PRSの前壁と後壁に結合する2つの異なる薄層に分離するように見えます。この構成は、12番目のrib骨から腸骨頂までの傍脊柱筋の外側境界に沿って位置する、以前に記載されていなかった脂肪に満ちた腰部間三角形を作成します。この三角形は、TLFの外側境界に沿った異なる筋膜鞘の統一をもたらし、外側eriと呼ばれる密な結合組織の隆起した統合を作り出します（脊椎、9,1984、163）。この三角形は、TLFの中間または後層のいずれかに沿って、異なる粘弾性弾性率のバランスをとるために、横方向に媒介された張力の分布で機能する可能性があります。

Movement and stability of the lumbosacral region is contingent on the balance of forces distributed through the myofascial planes associated with the thoracolumbar fascia (TLF). This structure is located at the common intersection of several extremity muscles (e.g. latissimus dorsi and gluteus maximus), as well as hypaxial (e.g. ventral trunk muscles) and epaxial (paraspinal) muscles. The mechanical properties of the fascial constituents establish the parameters guiding the dynamic interaction of muscle groups that stabilize the lumbosacral spine. Understanding the construction of this complex myofascial junction is fundamental to biomechanical analysis and implementation of effective rehabilitation in individuals with low back and pelvic girdle pain. Therefore, the main objectives of this study were to describe the anatomy of the lateral margin of the TLF, and specifically the interface between the fascial sheath surrounding the paraspinal muscles and the aponeurosis of the transversus abdominis (TA) and internal oblique (IO) muscles. The lateral margin of the TLF was exposed via serial reduction dissections from anterior and posterior approaches. Axial sections (cadaveric and magnetic resonance imaging) were examined to characterize the region between the TA and IO aponeurosis and the paraspinal muscles. It is confirmed that the paraspinal muscles are enveloped by a continuous paraspinal retinacular sheath (PRS), formed by the deep lamina of the posterior layer of the TLF. The PRS extends from the spinous process to transverse process, and is distinct from both the superficial lamina of the posterior layer and middle layer of the TLF. As the aponeurosis approaches the lateral border of the PRS, it appears to separate into two distinct laminae, which join the anterior and posterior walls of the PRS. This configuration creates a previously undescribed fat-filled lumbar interfascial triangle situated along the lateral border of the paraspinal muscles from the 12th rib to the iliac crest. This triangle results in the unification of different fascial sheaths along the lateral border of the TLF, creating a ridged-union of dense connective tissue that has been termed the lateral raphe (Spine, 9,1984, 163). This triangle may function in the distribution of laterally mediated tension to balance different viscoelastic moduli, along either the middle or posterior layers of the TLF.