変異原への先入観への暴露：医療およびその他の放射線および化学物質への暴露

直感とは反対に、環境曝露は、日本のアメリカ原子爆弾の生存者に生まれた子供の生存者に生まれた子供の生存者から生まれた子供の生存者ではなく、子孫の遺伝性疾患として現れる人間の生殖系統の突然変異を引き起こすことが証明されていません。集中化学療法、放射線療法、またはその両方を受けている若い成人期。最近の最小の症例シリーズでさえ、通常の仮定では、ベースライン率より20％の増加を除外するのに十分な統計力を持っていました。ハンガリーのダウン症候群の局所的な流行に関する1つの肯定的な疫学的研究では、魚の農業農薬、トリクロルフォンに使用される農薬への周囲曝露との関連があることがわかりました。イオン化放射線の遺伝的影響から保護するための現在の人口と職業ガイドラインは、マウス実験からの外挿に基づいていることを理解しているため、主に男性に基づいていることを理解する必要があります。現在、環境による生殖細胞変異の可能性に対する概念前のカウンセリングは、少なくともある意味ではがん生存者の最悪の曝露に基づいて、非常に心強いものになる可能性があります。慎重さはさらなる研究を要求します。将来の研究では、全体のゲノムシーケンスとエピゲノム分析の問題に対処します。

Contrary to intuition, no environmental exposure has been proved to cause human germ line mutations that manifest as heritable disease in the offspring, not among the children born to survivors of the American atomic bombs in Japan nor in survivors of cancer in childhood, adolescence, or young adulthood who receive intensive chemotherapy, radiotherapy, or both. Even the smallest of recent case series had sufficient statistical power to exclude, with the usual assumptions, an increase as small as 20 % over baseline rates. One positive epidemiologic study of a localized epidemic of Down syndrome in Hungary found an association with periconceptual exposure to a pesticide used in fish farming, trichlorfon. Current population and occupational guidelines to protect against genetic effects of ionizing radiation should continue, with the understanding they are based on extrapolations from mouse experiments and mostly on males. Presently, pre-conceptual counseling for possible germ cell mutation due to the environment can be very reassuring, at least based on, in a sense, the worst-case exposures of cancer survivors. Prudence demands further study. Future work will address the issue with total genomic sequencing and epigenomic analysis.