直腸癌患者に対する修飾放射線磁場の治療および悪影響

目的：修飾放射線フィールド（MRF）の治療効果と合併症を、直腸癌の従来の骨盤放射界（CPRF）の治療効果と合併症を比較する。 方法と材料：1996年12月から2009年10月まで、直腸切除と術後放射線療法を受けた直腸癌の合計160人の患者が検査されました。94人の患者がCPRFSグループにあり、66人がMRFSグループにいました。用量は、初期計画では25分の分数あたり50 Gyでした。 結果：MRFの15 Gyを受け取った治療量と小腸の量は、CPRFSのそれよりも小さかった（P <.001）。局所再発、全生存、および無病生存率は、MRFSグループとCPRFSグループの間で統計的に有意ではありませんでした（p> .05）。急性毒性の発生率には統計的な違い（p <.05）があり、これには下部消化管の深刻な合併症が含まれていました（グレード≥3）。初期放射線療法計画の完了率は、CPRFSグループよりもMRFSグループの方が高かった（P = .027）。 結論：CPRFと比較して、MRFは合併症の発生率が低く、同じ治療効果を示しました。この発見は、直腸癌患者に対するMRFSの臨床適用を促進します。

PURPOSE: To compare the therapeutic effect and complications of modified radiation fields (MRFs) with those of conventional pelvic radiation fields (CPRFs) for rectal cancer. METHODS AND MATERIALS: From December 1996 to October 2009, a total of 160 patients with rectal carcinoma who received total mesorectal excision and postoperative radiotherapy were examined. Ninety-four patients were in the CPRFs group, and 66 were in the MRFs group. The dose was 50 Gy per 25 fractions in the initial plan. RESULTS: The treatment volume and the volume of small bowel that received more than 15 Gy of the MRFs was smaller than that of the CPRFs (P < .001). The rates of local recurrence, overall survival, and disease-free survival were not statistically significant between the MRFs and CPRFs groups (P > .05). There was a statistical difference (P < .05) in the incidence of acute toxicity, which included serious complications in the lower digestive tract (grade ≥3). The completion rate for the initial radiotherapy plan was higher in the MRFs group than in the CPRFs group (P = .027). CONCLUSIONS: Compared with CPRFs, MRFs manifested a lower incidence of complications and the same therapeutic effects. This finding will facilitate the clinical application of MRFs for patients with rectal cancer.