ヒト遠位坐骨神経束の解剖学：神経積電極を使用した足首コントロールへの影響

定位バランスを回復したり、足の落下を防ぎ、歩行中に積極的な推進を提供する神経補綴物の設計には、遠位坐骨神経解剖学の詳細な知識が必要です。3つの完全な坐骨神経と枝を梨状筋から各筋肉の侵入ポイントに分析し、分岐パターンと直径を特徴付けました。ファシクルマップは、膝の上の脛骨および一般的なfi骨神経の吻合を介して、膝の下の各遠位末端の連続切片から作成されました。同様の分岐パターンと束マップが標本全体で観察されました。原発性足底屈筋、背屈筋、インバーター、およびエバーテルを神経支配する束は、はっきりと分離され、近位脛骨、一般的なfi骨、および遠位坐骨神経で機能的に組織されていました。しかし、これらのレベルでは、個々の筋肉からの束は明らかではありませんでした。群性組織は、単一の多接触神経積電極を介した分離および/またはバランスのとれた背屈、足底屈、反転、および反転のための選択的刺激を助長します。これらの神経解剖学的データは、足首の動きの選択的制御のために神経カフ電極を設計し、現在の下肢神経補綴物を改善するために使用されています。

The design of neural prostheses to restore standing balance, prevent foot drop, or provide active propulsion during ambulation requires detailed knowledge of the distal sciatic nerve anatomy. Three complete sciatic nerves and branches were dissected from the piriformis to each muscle entry point to characterize the branching patterns and diameters. Fascicle maps were created from serial sections of each distal terminus below the knee through the anastomosis of the tibial and common fibular nerves above the knee. Similar branching patterns and fascicle maps were observed across specimens. Fascicles innervating primary plantar flexors, dorsiflexors, invertors, and evertors were distinctly separate and functionally organized in the proximal tibial, common fibular, and distal sciatic nerves; however, fascicles from individual muscles were not apparent at these levels. The fascicular organization is conducive to selective stimulation for isolated and/or balanced dorsiflexion, plantar flexion, eversion, and inversion through a single multicontact nerve-cuff electrode. These neuroanatomical data are being used to design nerve-cuff electrodes for selective control of ankle movement and improve current lower-limb neural prostheses.