フィブリノリシスの観点からプラスミノーゲン活性化因子としてのセリンプロテアーゼ

目的：このレビューでは、自然のヒトプラスミノーゲン活性化因子と、動物、微生物、植物から分離された同様の物質と同様に、さまざまな修飾されたバリアントについての概要を説明する必要があります。血栓が血管に形成されると、周囲の組織の酸素供給が回避されます。高速線維溶解療法は、血管を再溶解し、組織の分解を減らす必要があります。ヒトの血液凝固および線維溶解系の一部であるすべてのプロテアーゼは、セリンプロテアーゼファミリーに属します。T-PA（組織プラスミノーゲン活性化因子）およびU-PA（ウロキナーゼプラスミノーゲン活性化因子）は、治療にも使用される天然の線維溶解剤です。 重要な調査結果：長年の研究にもかかわらず、T-PAは依然として線維溶解療法のゴールドスタンダードです。しかし、それは時間を必要とする注入として与えられなければなりません。修正された線維溶解物質は、そうであるか、おそらく市場にいるでしょう。それらはT-PAよりも異なる利点を持っていますが、多くの場合、欠点が優勢です。 結論：多くの物質が開発されていますが、単純な投与と組み合わせた最適な線維溶解剤は、これまで治療的使用ではありません。

OBJECTIVES: This review should give an overview about the natural human plasminogen activators and their various modified variants as well as similar substances isolated from animals, microorganisms and plants. When a blood clot is formed in a blood vessel, it avoids the oxygen supply of the surrounding tissue. A fast fibrinolytic therapy should redissolve the blood vessel and reduce the degradation of the tissue. All proteases that are part of the human blood coagulation and fibrinolytic system belong to the serine protease family. t-PA (tissue plasminogen activator) and u-PA (urokinase plasminogen activator) are the naturally occurring fibrinolytic agents that are also used in therapy. KEY FINDINGS: Despite many years of research, t-PA is still the gold standard in fibrinolytic therapy. But it has to be given as an infusion, which needs time. Modified fibrinolytic substances are, were, or perhaps will be in the market. They have different advantages over t-PA, but often the disadvantages predominate. CONCLUSION: Many substances have been developed but an optimal fibrinolytic agent combined with a simple administration is not in therapeutic use to date.