進行性胃癌患者のための伝統的な中国の漢方薬（脾臓を爽快にするためのハーブ式）の生存上の利益

背景：中国の伝統的な漢方薬（TCHM）は、中国の進行胃癌（AGC）に広く使用されています。この研究では、著者らは、AGCの選択された患者の予後因子を分析し、さらにAGCでのTCHM（以前はWei Chang 'Anという名前の脾臓を元気づけるためのハーブ式）の有効性を研究しました。 方法：AGCの未発症患者は前向きに登録されていました。すべての患者は、TCHMグループまたは非TCHMグループのいずれかに登録されました。TCHMは、3か月以上TCHMグループの患者に経口投与されました。COX回帰分析を実施して、臨床的および人口統計学的要因に合わせて調整された生存傾向を決定しました。Kaplan-Meier曲線を使用して、生存時間の違いを評価しました。 結果：2001年から2009年までの胃の組織学的に確認された合計399人の適格な患者がいました。グループ全体で、Cox回帰分析は、組織学的型（P = .016）、放射線療法（P = .000）、サイクルを示唆しています。化学療法（P = .000）およびTCHM（P = .000）のものは、独立した予後因子でした。3サイクル以上の化学療法を受けた213人の患者の段階分析では、14.0（非TCHMグループ）から20.0（TCHMグループ）月（ハザード比[HR] = 0.538に全生存期間の中央値が大幅に増加しました。、95％信頼区間[CI] 0.385-0.750、p = .000）。化学療法を受けていなかったが最高の支持ケアを受けた186人の患者のうち、7.0（非TCHMグループ）から14.8（TCHMグループ）月（HR = 0.443、95％CI = 0.299-0.657への全生存期間の中央値が大幅に増加しました。、p = .000）。 結論：TCHMには、AGC患者の予後を改善するための重要な潜在的な価値があります。

BACKGROUND: Traditional Chinese herbal medicine (TCHM) is widely used for advanced gastric cancer (AGC) in China. In this study, the authors analyzed the prognostic factors of selected patients with AGC, and further studied the efficacy of TCHM (a herbal formula for invigorating spleen, formerly named Wei Chang' An) on AGC. METHODS: Patients with uncured AGC were prospectively enrolled. All patients were enrolled to either the TCHM group or non-TCHM group. TCHM was administered orally to the patients in the TCHM group for 3 months or more. Cox regression analysis was performed to determine survival trends adjusted for clinical and demographic factors. Kaplan-Meier curves were used to assess the differences in survival time. RESULTS: There were a total of 399 eligible patients with histologically confirmed adenocarcinoma of the stomach from 2001 to 2009. In the overall group, Cox regression analysis suggested that histological type (P = .016), radiotherapy (P = .000), cycle of chemotherapy (P = .000), and TCHM (P = .000) were independent prognostic factors. In a stratification analysis of stage for 213 patients who received 3 or more cycles of chemotherapy, there was a significant increase in median overall survival from 14.0 (non-TCHM group) to 20.0 (TCHM group) months (hazard ratio [HR] = 0.538, 95% confidence interval [CI] 0.385-0.750, P = .000). Among 186 patients who did not receive chemotherapy, but best supportive care, there was a significant increase in median overall survival from 7.0 (non-TCHM group) to 14.8 (TCHM group) months (HR = 0.443, 95% CI = 0.299-0.657, P = .000). CONCLUSIONS: TCHM has an important potential value for improving the prognosis of patients with AGC.