医学とホーマーにおける叙情性の具体化

医師とその患者と同僚との間のコミュニケーションの質を向上させることは非常に重要です。特にケアの経路で患者の周りで働く臨床チーム内および全体でのコミュニケーションが不十分であり、容認できない数の患者が毎年厳しく傷つけたり死亡したりすることを回避できる医療エラーにつながります。このようなイアトロゲスの数字は現在、流行の割合に達しており、世界中の患者の主要な殺人者の1つを構成しています。学部レベルでのコミュニケーションスキルを教えることに30年分の明示的な注意にもかかわらず、医学のコミュニケーションは許容可能な速度で改善できません。著者は、「コミュニケーションのhypocompetence」というこのジレンマに対するかなり珍しいアプローチ、つまり叙情的に薬を考えていることを示唆しています - ホーマーの小さな議論のある叙情的な美学との思考の拡張として。コミュニケーション促進の問題の重要な部分は、学生の「共感の衰退」というよく研究された現象であり、「硬化」と皮肉が過度に決定されたエゴ防御として発生します。共感の減少は、叙事詩、悲劇、暗いコミックのジャンルが支配する医学の叙情的なジャンルの抑圧の症状かもしれません。叙情的なジャンルは、患者を人と個人として知るようになることを強調しています。重要なことに、歌詞のジャンルの実行の中心は、歴史、身体検査、診断作業を受ける際の感覚の使用が高まっていることです。叙情的な作品として薬をフレーミングすることは、人道的な「ケア」を犠牲にして「治療」に過度の強調に挑戦します。

Improving the quality of communication between doctors and their patients and colleagues is of vital importance. Poor communication, especially within and across clinical teams working around patients in pathways of care, leads to avoidable medical error, where an unacceptable number of patients are severely harmed or die each year. The figures from such iatrogenesis have now reached epidemic proportions, constituting one of the major killers of patients worldwide. Despite 30 years' worth of explicit attention to teaching communication skills at undergraduate level, communication in medicine is failing to improve at an acceptable rate. The authors suggest a rather unusual approach to this dilemma of ‘communication hypocompetence’—thinking medicine lyrically—as an extension of thinking with Homer's little-discussed lyrical aesthetic. A key part of the problem of communication hypocompetence is the well-researched phenomenon of ‘empathy decline’ in students, where ‘hardening’ and cynicism occur as over-determined ego defences. Empathy decline may be a symptom of the repression of the lyrical genre in medicine, where the epic, tragic and dark comic genres dominate. The lyrical genre emphasises coming to know the patient as a person and an individual. Importantly, central to performing the lyric genre is the heightened use of the senses in taking a history, physical examination and diagnostic work. Framing medicine as lyrical work challenges undue emphasis on ‘cure’ at the expense of humane ‘care’.