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Biology of blood and marrow transplantation : journal of the American Society for Blood and Marrow Transplantation2012Dec01Vol.18issue(12)

自家末梢血幹細胞移植における動員レジメンへのPlerixaforの添加は、投資前造血造体前駆細胞排出の最初の収穫CD34+幹細胞収量の相関に影響を与えません

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
概要
Abstract

CXCR4拮抗薬PlerixaForは、自家末梢血幹細胞(PBSC)移植の動員レジメンでますます使用されています。この薬剤は、成長因子(化学療法の有無にかかわらず)など、従来のレジメンとは異なる幹細胞集団の異なるサブセットを動員する可能性があります。したがって、PlerixaforがCD34(+)細胞の収率を予測するために使用される測定の有用性に影響を与えるかどうかを判断することが重要です。自動血液学分析による。HPCの列挙は、最初の収穫CD34(+)細胞収量との相関が弱いですが、このパラメーターは、技術的な単純さと低コストのために、自家PBSC移植の格差手順のタイミングにおいて依然として重要な役割を果たしています。本研究では、自家PBSC移植を受けている多発性骨髄腫およびリンパ腫の患者におけるHPC測定とCD34(+)細胞収量との相関関係を遡及的に調べ、動員レジメンがこれらの結果にどのように影響したかを調査しました。相関係数は0.5877から0.7668の範囲であり、動員レジメンにPlerixaForの診断または包含の違いによって有意な影響を受けないことがわかりました。さまざまなターゲット収率のHPC列挙の予測能力も調べられ、受信機が操作する特性曲線が生成されました。20のHPCカットオフは、Plerixaforの有無にかかわらず、自己ドナーの80%以上で適切な初期CD34(+)細胞収量(> 2.5×10(6)細胞/kg)をもたらすはずです。この研究は、適切な初期細胞収量の予測におけるHPC列挙の有用性を確認し、PlerixaForが動員レジメンに含まれるかどうかに関係なく、この有用性が維持されることを示しています。

CXCR4拮抗薬PlerixaForは、自家末梢血幹細胞(PBSC)移植の動員レジメンでますます使用されています。この薬剤は、成長因子(化学療法の有無にかかわらず)など、従来のレジメンとは異なる幹細胞集団の異なるサブセットを動員する可能性があります。したがって、PlerixaforがCD34(+)細胞の収率を予測するために使用される測定の有用性に影響を与えるかどうかを判断することが重要です。自動血液学分析による。HPCの列挙は、最初の収穫CD34(+)細胞収量との相関が弱いですが、このパラメーターは、技術的な単純さと低コストのために、自家PBSC移植の格差手順のタイミングにおいて依然として重要な役割を果たしています。本研究では、自家PBSC移植を受けている多発性骨髄腫およびリンパ腫の患者におけるHPC測定とCD34(+)細胞収量との相関関係を遡及的に調べ、動員レジメンがこれらの結果にどのように影響したかを調査しました。相関係数は0.5877から0.7668の範囲であり、動員レジメンにPlerixaForの診断または包含の違いによって有意な影響を受けないことがわかりました。さまざまなターゲット収率のHPC列挙の予測能力も調べられ、受信機が操作する特性曲線が生成されました。20のHPCカットオフは、Plerixaforの有無にかかわらず、自己ドナーの80%以上で適切な初期CD34(+)細胞収量(> 2.5×10(6)細胞/kg)をもたらすはずです。この研究は、適切な初期細胞収量の予測におけるHPC列挙の有用性を確認し、PlerixaForが動員レジメンに含まれるかどうかに関係なく、この有用性が維持されることを示しています。

The CXCR4 antagonist plerixafor is increasingly used in the mobilization regimens for autologous peripheral blood stem cell (PBSC) transplantation. This agent may mobilize a different subset of the stem cell population than traditional regimens, such as growth factors (with and without chemotherapy). Thus, it is important to determine whether plerixafor has an effect on the utility of measurements used to predict the yield of CD34(+) cells, usually either preharvest peripheral blood CD34(+) enumeration by flow cytometry or hematopoietic precursor cell (HPC) enumeration by automated hematology analysis. Although HPC enumeration has a weaker correlation with first-harvest CD34(+) cell yield, this parameter still plays an important role in the timing of apheresis procedures for autologous PBSC transplantation because of its technical simplicity and low cost. In the present study, we retrospectively examined the correlation of HPC measurements with CD34(+) cell yields in patients with multiple myeloma and lymphoma undergoing autologous PBSC transplantation, and investigated how the mobilization regimen affected these results. We found that the correlation coefficients ranged from 0.5877 to 0.7668 and were not significantly impacted by differences in diagnosis or inclusion of plerixafor in the mobilization regimen. The predictive ability of HPC enumeration for various target yields was also examined, and receiver-operating characteristic curves were generated. An HPC cutoff of 20 should result in adequate initial CD34(+) cell yields (>2.5 × 10(6) cell/kg) in >80% of autologous donors with or without plerixafor. This study confirms the utility of HPC enumeration in prediction of adequate initial cell yields, and demonstrates that this utility is maintained regardless of whether or not plerixafor is included in the mobilization regimen.

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