モノアムニオティクスの双子妊娠における子宮内胎児死亡の将来のリスク

この研究は、日本における単膜双子の全体的な短期的な結果をレビューし、胎児死の将来のリスクを決定して、モノアンニオティック双子の両親に適切に助言するために決定されました。研究被験者は、日本産婦人科科学協会の連続した妊娠出生登録システムに登録され、2002年から2009年に妊娠22週以上に出産したモノアムニオティクス双子の女性101人でした。配達時の妊娠週（平均±SD）は31.8±3.7でした。14人の女性が子宮内胎児死（IUFD）を経験しました。14人の女性に生まれた共型の短期的な結果には、8人のIUFD、生後7日以内の新生児死亡（終了）、および5人の生存者が含まれていました。他の4人の女性が5つのエンドを経験しました。したがって、乳児の13.9％（28/202）は、IUFDを経験した女性の13.9％（22 IUFDおよび6端）、13.9％（14/101）、82.2％（83/101）の女性がIUFDも終了しませんでした。構造的異常と双子から双子の輸血症候群は、それぞれ28人の周産期死亡の17.9％（5人の乳児）と10.7％（3人の乳児）を説明しました。IUFDの将来のリスクは、妊娠22週（-0/7）に達した女性の13.9％（14/101）であり、その後徐々に減少しましたが、妊娠30週（-0/7）の間で4.5％から8.0％の間に残りました。36（-0/7）。

This study was conducted to review the overall short-term outcome of monoamniotic twins in Japan and to determine the prospective risk of fetal death so as to adequately counsel parents with monoamniotic twins. Study subjects were 101 women with monoamniotic twins who were registered with the Japan Society of Obstetrics and Gynecology Successive Pregnancy Birth Registry System and who had given birth at ≥22 weeks of gestation during 2002-2009. The gestational week at delivery (mean±SD) was 31.8±3.7. Fourteen women experienced intrauterine fetal death (IUFD). Short-term outcomes of co-twins born to the 14 women included 8 IUFDs, one early neonatal death within 7 days of life (END), and 5 survivors. Four other women experienced 5 ENDs. Thus, 13.9% (28/202) of infants died perinatally (22 IUFDs and 6 ENDs), 13.9% (14/101) of women experienced IUFD, and 82.2% (83/101) of women experienced neither IUFD nor END. Structural anomalies and twin-to-twin transfusion syndrome explained 17.9% (five infants) and 10.7% (three infants) of the 28 perinatal deaths, respectively. The prospective risk of IUFD was 13.9% (14/101) for women who reached gestational week 22(-0/7), gradually decreasing thereafter but remaining at between 4.5% and 8.0% between gestational week 30(-0/7) and 36(-0/7).