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Atherosclerosis2012Sep01Vol.224issue(1)

慢性胃腸虚血の患者は、心血管疾患のリスクと死亡率が高い患者

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

目的:CGI患者のアテローム性動脈硬化症および死亡リスクの古典的な危険因子の有病率を決定しました。 方法:症例対照研究が実施されました。CGIの疑いで紹介された患者は、アテローム性動脈硬化症、腹部血管の放射線学的イメージング、視床測定の危険因子を含む標準的な精密検査を受けました。症例は、アテローム性動脈硬化性CGIが確認された患者でした。コントロールは、以前はCGIで知られていなかった健康な被験者でした。死亡リスクは、観察された死亡率に由来する標準化された死亡率として計算され、スコアと予測を使用して10年間の死亡リスクと推定されました。 結果:2006年から2009年の間に、195人の患者がCGIの疑いについて評価されました。追跡期間の中央値19ヶ月の後、68人の患者でアテローム性動脈硬化CGIが診断されました。コントロールは132人の被験者で構成されていました。女性の性別、糖尿病、高コレステロール血症、心血管疾患の個人的および家族歴(CVD)、および現在の喫煙はCGIと非常に関連しています。調整後、女性の性別(OR 2.14 95%CI 1.05-4.36)、糖尿病(OR 5.59、95%CI 1.95-16.01)、現在の喫煙(OR 5.78、95%CI 2.27-14.72)、およびCVDの歴史(OR 21.61、95%CI 8.40-55.55)CGI患者が55歳以上で、対照と比較して10年の死亡リスクの中央値が高かった(15%対5%、p = 0.001)。116人年の追跡期間中、標準化された死亡率はCGI患者で高かった(3.55; 95%CI 1.70-6.52)。 結論:アテローム性動脈硬化性CGIの患者は、推定CVDリスクが増加し、重度の過剰死亡率があります。CGI患者では、二次心血管予防療法を提唱する必要があります。

目的:CGI患者のアテローム性動脈硬化症および死亡リスクの古典的な危険因子の有病率を決定しました。 方法:症例対照研究が実施されました。CGIの疑いで紹介された患者は、アテローム性動脈硬化症、腹部血管の放射線学的イメージング、視床測定の危険因子を含む標準的な精密検査を受けました。症例は、アテローム性動脈硬化性CGIが確認された患者でした。コントロールは、以前はCGIで知られていなかった健康な被験者でした。死亡リスクは、観察された死亡率に由来する標準化された死亡率として計算され、スコアと予測を使用して10年間の死亡リスクと推定されました。 結果:2006年から2009年の間に、195人の患者がCGIの疑いについて評価されました。追跡期間の中央値19ヶ月の後、68人の患者でアテローム性動脈硬化CGIが診断されました。コントロールは132人の被験者で構成されていました。女性の性別、糖尿病、高コレステロール血症、心血管疾患の個人的および家族歴(CVD)、および現在の喫煙はCGIと非常に関連しています。調整後、女性の性別(OR 2.14 95%CI 1.05-4.36)、糖尿病(OR 5.59、95%CI 1.95-16.01)、現在の喫煙(OR 5.78、95%CI 2.27-14.72)、およびCVDの歴史(OR 21.61、95%CI 8.40-55.55)CGI患者が55歳以上で、対照と比較して10年の死亡リスクの中央値が高かった(15%対5%、p = 0.001)。116人年の追跡期間中、標準化された死亡率はCGI患者で高かった(3.55; 95%CI 1.70-6.52)。 結論:アテローム性動脈硬化性CGIの患者は、推定CVDリスクが増加し、重度の過剰死亡率があります。CGI患者では、二次心血管予防療法を提唱する必要があります。

OBJECTIVES: We determined the prevalence of classical risk factors for atherosclerosis and mortality risk in patients with CGI. METHODS: A case-control study was conducted. Patients referred with suspected CGI underwent a standard work-up including risk factors for atherosclerosis, radiological imaging of abdominal vessels and tonometry. Cases were patients with confirmed atherosclerotic CGI. Controls were healthy subjects previously not known with CGI. The mortality risk was calculated as standardized mortality ratio derived from observed mortality, and was estimated with ten-year risk of death using SCORE and PREDICT. RESULTS: Between 2006 and 2009, 195 patients were evaluated for suspected CGI. After a median follow-up of 19 months, atherosclerotic CGI was diagnosed in 68 patients. Controls consisted of 132 subjects. Female gender, diabetes, hypercholesterolemia, a personal and family history of cardiovascular disease (CVD), and current smoking are highly associated with CGI. After adjustment, female gender (OR 2.14 95% CI 1.05-4.36), diabetes (OR 5.59, 95% CI 1.95-16.01), current smoking (OR 5.78, 95% CI 2.27-14.72), and history of CVD (OR 21.61, 95% CI 8.40-55.55) remained significant. CGI patients >55 years had a higher median ten-year risk of death (15% vs. 5%, P = 0.001) compared to controls. During follow-up of 116 person-years, standardized mortality rate was higher in CGI patients (3.55; 95% CI 1.70-6.52). CONCLUSIONS: Patients with atherosclerotic CGI have an increased estimated CVD risk, and severe excess mortality. Secondary cardiovascular prevention therapy should be advocated in patients with CGI.

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