非小細胞肺癌の外科的切除を受けた患者におけるヒト白血球抗原クラスI発現の予後の意味

背景：本研究の目的は、完全な外科的切除を受けた非小細胞肺癌患者におけるヒト白血球抗原（HLA）クラスI発現の予後的意義を明確にすることでした。 患者と方法：HLAクラスI分子の発現は、免疫組織化学を使用して403切除されたNSCLC標本で評価されました。結果は、染色腫瘍細胞の割合として採点され、0％-24％（減少）、25％〜79％（異種）、および80％以上（正常）の3つのグループに分類されました。 結果：HLAクラスIの発現は、正常発現グループの124の腫瘍、不均一な発現グループの181腫瘍、および発現グループの減少グループで98の腫瘍で評価されました。正常、不均一、および減少したグループにおけるHLAクラスI発現による手術後のすべての患者の5年生存率は、それぞれ76.6％、65.9％、および76.1％でした。予後は、不均一なグループよりも正常な発現群の方が有意に良くなりました。正常なHLAクラスI発現は、I期疾患の患者の好ましい生存とも相関していました。 結論：HLAクラスIの正常な発現は、不均一な発現グループと比較して好ましい予後と関連していたが、正常な発現グループと低下した発現グループの間に有意差は観察されなかった。

BACKGROUND: The purpose of the present study was to clarify the prognostic significance of human leukocyte antigen (HLA) class I expression in patients with non-small-cell lung cancer who underwent complete surgical resection. PATIENTS AND METHODS: The expression of HLA class I molecules was evaluated in 403 resected NSCLC specimens using immunohistochemistry. The results were scored as the percentage of stained tumor cells and were categorized into three groups: 0%-24% (decreased), 25%-79% (heterogeneous), and 80% or more (normal). RESULTS: The expression of HLA class I was evaluated in 124 tumors in the normal expression group, 181 tumors in the heterogeneous expression group, and 98 tumors in the decreased expression group. The 5-year survival rate of all patients after surgery according to the HLA class I expression in the normal, heterogeneous, and decreased groups was 76.6%, 65.9%, and 76.1%, respectively. The prognosis was significantly better in the normal expression group than in the heterogeneous group. Normal HLA class I expression also correlated with favorable survival in patients with stage I disease. CONCLUSIONS: The normal expression of HLA class I was associated with a favorable prognosis compared with the heterogeneous expression group, but no significant difference was observed between the normal expression and decreased expression groups.