熱アブレーション中のコントラストメディアドープハイドロディセクション：CT画像の視認性を改善するための造影剤濃度の最適化

目的：この研究の目的は、熱アブレーションに隣接する組織を物理的に分離して保護するために使用される技術である、生理食塩水中のヨウ素化造影剤の濃度と水の5％デキストロース（D5W）の濃度（D5W）を決定することです。 材料と方法：通常の生理食塩水またはD5Wのいずれかで、1：1000-1：1のイオヘキソールまたはIothalamateメグルミン造影剤から合計28のサンプルが調製されました。均一な肝臓を模倣したファントムと単独または並置されたサンプルは、80-120 KVPおよび10-300 MASを使用してCTによって画像化されました。平均CT数とノイズは、流体、バックグラウンドエア、流体に隣接するファントム、および液体から遠いファントムから測定されました。視界は、液体とファントムの間のコントラスト対雑音比から決定されましたが、ストリーキングアーティファクトはファントムの相対的なノイズによって定量化されました。測定値は、複数の線形回帰を使用して個別に適合し、ストリークせずに視覚化を増加させるための最適なコントラスト対フルイド比を決定しました。コントラスト培地および血液ドープの生理食塩水とD5Wもテストされ、そのようなドーピングが電気伝導率を変化させたかどうかを判断しました。 結果：IOHEXOL濃度はCT数に最も影響を与えました。1：1000-1：1の体積比は、20 huから3000以上のHuを生成しました。CT数はX線チューブ電圧に弱く依存していましたが、コントラストとノイズの比率とストリーキングアーティファクトはチューブの出力に多少依存していました。液体中のイオヘキソールの最適な比率は、1：50と判断されました。ドープされた生理食塩水と純粋な生理食塩水またはD5Wの電気インピーダンスに有意な差はありませんでした（すべての場合）。 結論：生理食塩水またはD5Wにおけるイオヘキソールの1:50比は、ストリーキングアーティファクトなしでCTでの視界の増加の最適な組み合わせを提供します。

OBJECTIVE: The purpose of this study is to determine a concentration of iodinated contrast media in saline and 5% dextrose in water (D5W) for organ hydrodissection, a technique used to physically separate and protect tissues adjacent to thermal ablations. MATERIALS AND METHODS: A total of 28 samples were prepared from 1:1000-1:1 iohexol or iothalamate meglumine contrast media in either normal saline or D5W. Samples alone or juxtaposed with a homogeneous liver-mimicking phantom were imaged by CT using 80-120 kVp and 10-300 mAs. Mean CT numbers and noise were measured from the fluid, background air, phantom adjacent to the fluid, and phantom distant from the fluid. Visibility was determined from the contrast-to-noise ratio between the fluid and phantom, whereas streaking artifact was quantified by relative noise in the phantom. Measures were individually fit using multiple linear regression to determine an optimal contrast-to-fluid ratio for increased visualization without streaking. Contrast media- and blood-doped saline and D5W were also tested to determine whether such doping altered their electrical conductivity. RESULTS: Iohexol concentration most influenced CT number; volumetric ratios of 1:1000-1:1 produced 20 HU to over 3000 HU. CT numbers were weakly dependent on x-ray tube voltage, whereas contrast-to-noise ratio and streaking artifacts were somewhat dependent on tube output. An optimal ratio of iohexol in fluid was determined to be 1:50. There was no significant difference between the electrical impedances of doped and pure saline or D5W (p > 0.5, all cases). CONCLUSION: A 1:50 ratio of iohexol in saline or D5W provides an optimal combination of increased visibility on CT without streaking artifacts.