1990年から1998年までのバージョンの略語された負傷スケールデータのマッピング：トラウマの現代的評価におけるステッピングストーン

はじめに：多くの外傷レジストリが、1990年の短縮損傷尺度（AIS; AIS90）の改訂を使用して、外傷患者が持続した負傷をコードしています。AIS Codesetがリリース以来行われた変更により、AIS90コードのデータには、傷害の重症度の評価に通貨がありません。1998年のAIS（AIS98）とCurrent（2008）AISバージョン（AIS08）の間でマッピングする機能が既に存在しています。したがって、AIS90コードデータをAIS98に変換するためのMAPの開発により、現代の損傷の重症度推定値をAIS90コードデータから導き出すことができます。 方法：AIS90とAIS98コードセットの違いが特定され、AIS98コードのAIS98マップがAIS98に変更または存在していなかったために生成されました。AIS90とAIS98を使用した外傷の重症度を記述する際のこのマップの有効性は、数年にわたってAIS90を使用して傷害データをコード化した大規模な状態レジストリデータセットを使用して評価されました。AIS90およびマッピングされたAIS98コードセットを使用して計算された損傷の重症度スコア（ISS）の変化は、3つの異なる方法を使用して評価されました。 結果：AIS90コードセットの49のコード（1312のうち）が変更されたか、AIS98に存在していませんでした。24のコードでは、AIS98相当のマップを割り当てる必要がありました。78,075の外傷症例からのAIS90コードデータを使用して、MAPを評価しました。コード化されたAIS90データとマッピングされたAIS98データ間の計算ISSの一致は非常に高かった（Kappa = 0.971）。ISSは1902年のケース（2.4％）で変化し、すべてのケースでのISSの平均差は0.006ポイントでした。AIS98を使用して主要な外傷として分類された症例の数は、AIS90と比較して0.8％減少しました。合計3102件（4.0％）が、AIS98へのマッピングを必要とする少なくとも1つのAIS90損傷を維持しました。 結論：この研究では、AIS90とAIS98コードセットの違いを特定し、変換プロセスのためにマップを生成しました。実際には、AIS90とAIS98コードのデータの違いは非常に少なかった。その結果、AIS90コード化されたデータは、AIS98を介して現在のAISバージョン（AIS08）にマッピングできます。

INTRODUCTION: Many trauma registries have used the 1990 revision of the Abbreviated Injury Scale (AIS; AIS90) to code injuries sustained by trauma patients. Due to changes made to the AIS codeset since its release, AIS90-coded data lacks currency in the assessment of injury severity. The ability to map between the 1998 revision of AIS (AIS98) and the current (2008) AIS version (AIS08) already exists. The development of a map for transforming AIS90-coded data into AIS98 would therefore enable contemporary injury severity estimates to be derived from AIS90-coded data. METHODS: Differences between the AIS90 and AIS98 codesets were identified, and AIS98 maps were generated for AIS90 codes which changed or were not present in AIS98. The effectiveness of this map in describing the severity of trauma using AIS90 and AIS98 was evaluated using a large state registry dataset, which coded injury data using AIS90 over several years. Changes in Injury Severity Scores (ISS) calculated using AIS90 and mapped AIS98 codesets were assessed using three distinct methods. RESULTS: Forty-nine codes (out of 1312) from the AIS90 codeset changed or were not present in AIS98. Twenty-four codes required the assignment of maps to AIS98 equivalents. AIS90-coded data from 78,075 trauma cases were used to evaluate the map. Agreement in calculated ISS between coded AIS90 data and mapped AIS98 data was very high (kappa=0.971). The ISS changed in 1902 cases (2.4%), and the mean difference in ISS across all cases was 0.006 points. The number of cases classified as major trauma using AIS98 decreased by 0.8% compared with AIS90. A total of 3102 cases (4.0%) sustained at least one AIS90 injury which required mapping to AIS98. CONCLUSIONS: This study identified the differences between the AIS90 and AIS98 codesets, and generated maps for the conversion process. In practice, the differences between AIS90- and AIS98-coded data were very small. As a result, AIS90-coded data can be mapped to the current AIS version (AIS08) via AIS98, with little apparent impact on the functional accuracy of the mapped dataset produced.