3T MRI ADCマップを使用して、頭頸部がんにおける結節転移の予測

背景と目的：頸部結節転移の検出は、頭頸部腫瘍の予後と治療に重要です。この研究の目的は、悪性リンパ節と悪性を区別するために3TでのADC値の能力を評価することでした。 材料と方法：2009年7月から2010年6月まで、22人の患者（21人の男性と1人の女性、平均年齢、49.8±9.5歳、年齢範囲、28〜66歳）が生検補助頭頸部がんの外科的治療に予定されていますこの研究には前向きかつ連続して登録されていました。すべての患者は、4チャンネルネックコイルと組み合わせた12チャンネルヘッドコイルを使用して、3Tイメージングユニット（Verio）でスキャンされました。組織学的所見は、リンパ節転移の診断の参照基準でした。 結果：0および800 s/mm2のb値で得られた画像間で平均化された信号強度から導出されたADC値は、良性リンパ節と0.705±0.118×10の場合、1.086±0.222×10（-3）mm2/sでした（ -3）悪性リンパ節のmm2/s（p <.0001）。0.851×10（-3）mm2/sのADC値が悪性リンパ節と良性を区別するためのしきい値として使用された場合、91.0％、感度91.3％、特異性が91.0％の精度で最良の結果が得られました。％。 結論：ADC値は、悪性リンパ節を区別するのに役立つ敏感で特定のパラメーターです。

BACKGROUND AND PURPOSE: The detection of cervical nodal metastases is important for the prognosis and treatment of head and neck tumors. The purpose of this study was to assess the ability of ADC values at 3T to distinguish malignant from benign lymph nodes. MATERIALS AND METHODS: From July 2009 to June 2010, twenty-two patients (21 men and 1 woman; mean age, 49.8±9.5 years; age range, 28-66 years) scheduled for surgical treatment of biopsy-proved head and neck cancer were prospectively and consecutively enrolled in this study. All patients were scanned on a 3T imaging unit (Verio) by using a 12-channel head coil combined with a 4-channel neck coil. Histologic findings were the reference standard for the diagnosis of lymph node metastasis. RESULTS: The ADC values derived from the signal intensity averaged across images obtained with b-values of 0 and 800 s/mm2 were 1.086±0.222×10(-3) mm2/s for benign lymph nodes and 0.705±0.118×10(-3) mm2/s for malignant lymph nodes (P<.0001). When an ADC value of 0.851×10(-3) mm2/s was used as a threshold value for differentiating benign from malignant lymph nodes, the best results were obtained with an accuracy of 91.0%, sensitivity of 91.3%, and specificity of 91.1%. CONCLUSIONS: The ADC value is a sensitive and specific parameter that can help to differentiate malignant from benign lymph nodes.