南アフリカの医学部生の学生の間の妊娠中絶の規定に関する態度と意図

コンテキスト：南アフリカは1996年に中絶法を自由化しましたが、訓練された意欲的なプロバイダーの不足を含む、重大な障壁が依然としてサービスの提供を妨げています。中絶の提供に関する医学生の態度、信念、意図についてよりよく理解する必要があります。 方法：中絶態度、信念、実践の意図に関する調査は、2005年と2007年に南アフリカのケープタウン大学とウォルターシスル大学に通う1,308人の医学部の学生の間で実施されました。二変量および多変量分析により、学生の特性と中絶の規定に対する一般的かつ条件付きのサポートとの関連性、および個人的な態度と信念に従って行動する意図が特定されました。 結果：医学生の70％は、女性が中絶を受けるかどうかを決定する権利を有するべきであり、大多数の大多数は、中絶はさまざまな医学的状況では合法であるべきだと考えていました。ほぼ4分の1の学生が資格があると中絶を行うことを意図しており、72％は、そのようなサービスについて女性を紹介するために良心的に反対する臨床医は要求されるべきであると答えました。しかし、学生の5分の1は、何らかの理由で中絶が許可されるべきではないと信じていました。先進医学生は、中絶の提供をサポートする他の医学生の可能性が高かった。多変量分析では、医学部、人種または民族、宗教的所属、人間関係の状況、性的経験の年は、態度、信念、および提供に関する意図に関連していました。 結論：学術医療機関は、学生が個人的な見解に関係なく中絶ケアに関して自分の責任を理解し、将来これらのサービスを提供する意思のある人に適切な妊娠中絶トレーニングを提供しなければなりません。

CONTEXT: Although South Africa liberalized its abortion law in 1996, significant barriers still impede service provision, including the lack of trained and willing providers. A better understanding is needed of medical students' attitudes, beliefs and intentions regarding abortion provision. METHODS: Surveys about abortion attitudes, beliefs and practice intentions were conducted in 2005 and 2007 among 1,308 medical school students attending the University of Cape Town and Walter Sisulu University in South Africa. Bivariate and multivariate analyses identified associations between students' characteristics and their general and conditional support for abortion provision, as well as their intention to act according to personal attitudes and beliefs. RESULTS: Seventy percent of medical students believed that women should have the right to decide whether to have an abortion, and large majorities thought that abortion should be legal in a variety of medical circumstances. Nearly one-quarter of students intended to perform abortions once they were qualified, and 72% said that conscientiously objecting clinicians should be required to refer women for such services. However, one-fifth of students believed that abortion should not be allowed for any reason. Advanced medical students were more likely than others to support abortion provision. In multivariate analyses, year in medical school, race or ethnicity, religious affiliation, relationship status and sexual experience were associated with attitudes, beliefs and intentions regarding provision. CONCLUSIONS: Academic medical institutions must ensure that students understand their responsibilities with respect to abortion care--regardless of their personal views--and must provide appropriate abortion training to those who are willing to offer these services in the future.