ナビゲーションと最終的な3次元インプラントの間の偏差ミニ侵襲性単位膝関節形成術：13人の患者を対象としたパイロット研究

背景と目的：単型膝関節形成術（UKA）は、孤立したgonartrosisを治療する確立された方法です。コンピューター支援手術（CAS）や低侵襲手術（MIS）などの最新の技術は、UKAに対する魅力的な補完的な方法です。ただし、コンポーネントの位置決めは依然として懸念事項です。したがって、ナビゲートされたインプラント位置と最終インプラント位置の間に偏差があるかどうかを評価するために、前向き研究を実施しました。 患者と方法：13人の患者でMISとCASでUKAを実行しました。術中ナビゲーションデータを術後コンピューター断層撮影（CT）測定と比較することにより、コンピューター支援インプラント位置と大腿骨および脛骨成分の最終的な3Dインプラント位置との偏差を計算しました。 結果：大腿骨および脛骨成分のコンピューター支援配置は、屈曲伸展とvarus-valgusに関する適切な位置と一貫した結果を示しました。ただし、回転に関しては大きな変動があり、10人の患者のうち6人が大腿骨成分と脛骨成分の両方の標的範囲外でした。 解釈：CASとの解剖学的ランドマークをMISと組み合わせて評価することの難しさは、コンポーネントの回転アライメントが不十分な理由である可能性があります。

BACKGROUND AND PURPOSE: Unicompartmental knee arthroplasty (UKA) is an established method of treating isolated gonartrosis. Modern techniques such as computer-assisted surgery (CAS) and minimally invasive surgery (MIS) are attractive complementary methods to UKA. However, the positioning of the components remains a concern. Thus, we performed a prospective study to assess whether there was deviation between the navigated implant position and the final implant position. PATIENTS AND METHODS: We performed UKA with MIS and CAS in 13 patients. By comparing intraoperative navigation data with postoperative computed tomography (CT) measurements, we calculated the deviation between the computer-assisted implant position and the final 3-D implant position of the femoral and tibial components. RESULTS: The computer-assisted placement of the femoral and tibial component showed adequate position and consistent results regarding flexion-extension and varus-valgus. However, regarding rotation there was a large variation and 6 of 10 patients were outside the target range for both the femoral component and the tibial component. INTERPRETATION: Difficulties in assessing anatomical landmarks with the CAS in combination with MIS might be a reason for the poor rotational alignment of the components.