[慢性移植対宿主病（GVHD）：原因、症状、診断、治療オプション]

GVHDは、炎症によって誘導されるレシピエント組織に対するドナーTリンパ球の反応です。GVHDの2つの形態は、1年以内に移植後、自己免疫疾患の全範囲を模倣した後、急激に早期に顕在化します。症状と重症度は、患者、ドナー、疾患、移植関連因子に依存します。一次療法は全身性（プレドニソン0,5-1 mg/kg kg/d）および局所グルココルチコイドです。第2系統療法の確立された基準はありません。ステロイドへのより長い曝露と日和見感染の回避は、差し迫った重要です。

GvHD is the reaction of donor T lymphocytes against recipient tissues induced by inflammation. Two forms of GvHD manifest acutely early after transplant and chronic within the first year mimicking the full spectrum of autoimmune disease. Manifestation and severity depend on patient-, donor-, disease- and transplant-related factors. Primary therapy are systemic (Prednison 0,5-1 mg/kg KG/d) and topical glucocorticoids. There is no established standard for 2nd line therapy. Avoidance of longer exposure to steroids and of opportunistic infections are imminently important.