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Annals of the rheumatic diseases2013Feb01Vol.72issue(2)

初期の関節リウマチの患者では、寛解の新しいACR/EULARの定義は、機能障害の持続的な欠如と超音波検査滑膜炎の抑制を伴う患者を特定します。

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

目的:44および28の関節炎(RA)における寛解の定義(DAS、DAS28)でのリウマチ(ACR/eular)および疾患活動性のスコアに対して、アメリカのリウマチ学会/欧州リーグをテストすること(RA)、障害および超音波検出不可能滑膜炎。 方法:初期のRA患者の観察研究では、166人の患者で寛解率が決定され、比較されました。寛解定義には、簡略疾患活動性の指数(SDAI≤3.3)、ACR/EULAR(カテゴリ)、DAS28(<2.6)、およびDAS(<1.6)が含まれていました。健康評価アンケート(HAQ)はベースラインで完了し、12か月、パワードップラー陽性滑膜炎(PDP)はベースラインで6か月および12か月で評価されました。断面的には、結果はすべての関節に低機能障害(HAQ≤0.5)またはPDPの存在でしたが、縦方向に結果は安定した低機能障害であり、すべての関節で持続的なPDPでした。 結果:ベースラインでは、患者の33.7%がDAS28寛解、43.37%のDAS寛解、16.8%のSDAI寛解、13.8%ACR/Eular寛解を達成しました。DAS28、SDAI、およびACR/Eular寛解は、低機能障害およびPDPの欠如と断面的に関連していました。すべての定義は、機能性障害の低さに縦方向に関連していました:DAS28で3.24の正の尤度比(LR+)、DASで2.14、SDAIで4.86、ACR/ユーラー基準で5.67、DAS28(LR+ 1.66)、SDAI(LR++++++6.46)、ACR/EULAR(LR+ 5.07)。 結論:新しい寛解の定義により、観察環境での妥当性が確認され、疾患制御が改善された患者を特定しました。

目的:44および28の関節炎(RA)における寛解の定義(DAS、DAS28)でのリウマチ(ACR/eular)および疾患活動性のスコアに対して、アメリカのリウマチ学会/欧州リーグをテストすること(RA)、障害および超音波検出不可能滑膜炎。 方法:初期のRA患者の観察研究では、166人の患者で寛解率が決定され、比較されました。寛解定義には、簡略疾患活動性の指数(SDAI≤3.3)、ACR/EULAR(カテゴリ)、DAS28(<2.6)、およびDAS(<1.6)が含まれていました。健康評価アンケート(HAQ)はベースラインで完了し、12か月、パワードップラー陽性滑膜炎(PDP)はベースラインで6か月および12か月で評価されました。断面的には、結果はすべての関節に低機能障害(HAQ≤0.5)またはPDPの存在でしたが、縦方向に結果は安定した低機能障害であり、すべての関節で持続的なPDPでした。 結果:ベースラインでは、患者の33.7%がDAS28寛解、43.37%のDAS寛解、16.8%のSDAI寛解、13.8%ACR/Eular寛解を達成しました。DAS28、SDAI、およびACR/Eular寛解は、低機能障害およびPDPの欠如と断面的に関連していました。すべての定義は、機能性障害の低さに縦方向に関連していました:DAS28で3.24の正の尤度比(LR+)、DASで2.14、SDAIで4.86、ACR/ユーラー基準で5.67、DAS28(LR+ 1.66)、SDAI(LR++++++6.46)、ACR/EULAR(LR+ 5.07)。 結論:新しい寛解の定義により、観察環境での妥当性が確認され、疾患制御が改善された患者を特定しました。

OBJECTIVES: To test the American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism (ACR/EULAR) and disease activity score in 44 and 28 joints (DAS, DAS28) definitions of remission in early rheumatoid arthritis (RA), against disability and ultrasound-detectable synovitis. METHODS: In an observational study of early RA patients, remission rates were determined and compared in 166 patients. The remission definitions included the simplified disease activity index (SDAI≤3.3), ACR/EULAR (categorical), DAS28 (<2.6) and DAS (<1.6). The health assessment questionnaire (HAQ) was completed at baseline and 12 months, power Doppler-positive synovitis (PDPS) was assessed at baseline, 6 and 12 months. Cross-sectionally, the outcomes were low functional disability (HAQ≤0.5) or absent PDPS in all joints, while longitudinally the outcomes were stable low functional disability and persistent absent PDPS in all joints. RESULTS: At baseline, 33.7% of patients achieved DAS28 remission, 43.37% DAS remission, 16.8% SDAI remission, 13.8% ACR/EULAR remission. DAS28, SDAI and ACR/EULAR remission was cross-sectionally associated with low functional disability and absent PDPS. All definitions were longitudinally associated with low functional disability: positive likelihood ratios (LR+) of 3.24 for DAS28, 2.14 for DAS, 4.86 for SDAI, 5.67 for ACR/EULAR criteria, and with absent PDPS for DAS28 (LR+ 1.66), SDAI (LR+ 6.46), ACR/EULAR (LR+ 5.07). CONCLUSIONS: The new remission definitions confirmed their validity in an observational setting and identify patients with better disease control.

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