myringostapediopexy：それは自然なタイプIII鼓室形成術ですか？

はじめに：天然のmyringostapediopexyはまれな異常であり、結果として生じる難聴に関する研究は希少です。いくつかのケースでは、天然のmyringostapediopexyは、III型鼓膜形成術として機能する可能性があります。 目的：この研究では、myringostapediopexyの導電性難聴を評価しました。 材料と方法：この横断的な比較研究には、合計47の耳で、両側筋膜筋骨形成術の患者46人の歴史的および現在のサンプルが含まれていました。すべてが純粋なトーンと音声聴覚測定を受け、年齢に応じて小児（18歳未満）と成人グループに分割されました。社会科学の統計パッケージ（SPSS）10.0は統計分析に使用され、有意性のレベルは0.05未満のPに設定されました。 結果：性別による患者の分布は類似しており（男性53.2％）、57.4％は成人でした。Myringostapediopexyを使用した耳の平均導電性難聴は、評価された頻度に従って14.13から21.28 dBの範囲でした。純粋なトーン平均は18.46 dBでした。患者の53％で、すべての周波数で25 dB以下の導電性難聴が見つかりました。2,000および3,000 Hzの周波数は、臨床的に有意でない導電性難聴の最大の有病率を持っていました（87％および91％）。感覚的な難聴は、14人の患者（30％）で発見され、すべての成人、および症例の43％が軽度でした。年齢による比較では、どの周波数でも導電性難聴に有意な違いは明らかになりませんでした。 結論：この研究に含まれる天然の筋肉骨端子のほとんどの患者は、臨床的に無関係な導電性難聴を持っていました。子供と大人の間で伝導損失に違いはありませんでした。純粋に機能的な理由で、骨鎖と鼓室形成術の再構築は、これらの症例では正当化されず、特に難聴が混在している患者ではありません。

INTRODUCTION: Natural myringostapediopexy is an infrequent abnormality, and studies about resulting hearing loss are scarce. In several cases, natural myringostapediopexy may function as a Type III tympanoplasty. OBJECTIVE: This study evaluated conductive hearing loss in myringostapediopexy. MATERIALS AND METHODS: This cross-sectional comparative study included a historical and current sample of 46 patients, one with bilateral myringostapediopexy, at a total of 47 ears. All underwent pure tone and speech audiometry and were divided according to age into a pediatric (younger than 18 yr) and an adult group. The Statistical Package for Social Science (SPSS) 10.0 was used for statistical analysis, and the level of significance was set at p lower than 0.05. RESULTS: Patient distribution according to sex was similar (53.2% male), and 57.4% were adults. Mean conductive hearing loss in ears with myringostapediopexy ranged from 14.13 to 21.28 dB according to the frequency assessed. Pure tone average was 18.46 dB. A conductive hearing loss equal to or lower than 25 dB at all frequencies was found in 53% of the patients. The 2,000 and 3,000 Hz frequencies had the greatest prevalence of clinically nonsignificant conductive hearing loss (87% and 91%). Sensorineural hearing loss was found in 14 patients (30%), all adults, and 43% of the cases were mild. The comparison according to age did not reveal any significant differences in conductive hearing loss at any of the frequencies. CONCLUSION: Most patients with natural myringostapediopexy included in the study had clinically irrelevant conductive hearing loss. There were no differences in conduction loss between children and adults. The reconstruction of the ossicular chain and tympanoplasty, for purely functional reasons, are not justified in these cases, particularly not for patients with mixed hearing loss.