ADHDの分子遺伝学研究：患者の利益とリソースの割り当てに関する倫理的考慮事項

膨大なリソースの割り当てにより、遺伝的研究における優れたデータ出力が生まれました。遺伝的研究に費やされたADHDリソースに関しては、臨床研究に費やされたものよりも少ない。しかし、ADHDの分子遺伝学研究のサポートを増やすために成功した努力がなされています。遺伝学に関して、決定的な決定的な結果に基づく証拠は、予防、診断、または治療にまだ大きな影響を与えません。患者の利益や限られたリソースなどの倫理的側面に関しては、ADHDの分子遺伝学と非遺伝学研究の間の資源配分の新しいバランスについて考えることが示されているかどうかという疑問が生じます。選択的な文献検索に基づいて、最近の遺伝的研究とレビューに焦点を当てた倫理的反省が行われました。ADHDの遺伝的研究結果がこれまでの臨床診療に何らかの形で残念になっている理由があります。研究者は、患者にとって将来の潜在的な利益が何であるかを知らずに、これらのギャップを体系的に克服しようとします。非遺伝学的診断/治療研究は、より短い期間内に臨床的に関連する発見につながる可能性があります。一方、ADHDの非遺伝学的研究は、遺伝的アプローチによって育まれる可能性があります。しかし、後者には、非難やデータ保護に関する懸念など、重大な危害のリスクがあります。ADHDの遺伝的研究のリソースを孤立したスピードアップは、倫理的な観点から疑わしいと思われます。おそらく遺伝学をより体系的に臨床研究に統合することにより、ADHDの遺伝的研究と非遺伝学的研究の間の資源配分の新しいバランスを見つける必要があります。学際的な議論が推奨されます。

Immense resource allocations have led to great data output in genetic research. Concerning ADHD resources spent on genetic research are less than those spent on clinical research. But there are successful efforts made to increase support for molecular genetics research in ADHD. Concerning genetics no evidence based conclusive results have significant impact on prevention, diagnosis or treatment yet. With regard to ethical aspects like the patients' benefit and limited resources the question arises if it is indicated to think about a new balance of resource allocation between molecular genetics and non-genetics research in ADHD. An ethical reflection was performed focusing on recent genetic studies and reviews based on a selective literature search. There are plausible reasons why genetic research results in ADHD are somehow disappointing for clinical practice so far. Researchers try to overcome these gaps systematically, without knowing what the potential future benefits for the patients might be. Non-genetic diagnostic/therapeutic research may lead to clinically relevant findings within a shorter period of time. On the other hand, non-genetic research in ADHD may be nurtured by genetic approaches. But, with the latter there exist significant risks of harm like stigmatization and concerns regarding data protection. Isolated speeding up resources of genetic research in ADHD seems questionable from an ethical point of view. There is a need to find a new balance of resource allocation between genetic and non-genetic research in ADHD, probably by integrating genetics more systematically into clinical research. A transdisciplinary debate is recommended.