血管痙攣は眼疾患を引き起こしますか？

眼の血管痙攣は、爪の毛細血管視鏡の局所冷却検査と診断できるように、しばしばデジタル血管痙攣と組み合わされます。寒い手と足の既往のある16人の患者では、根底にある疾患のない末梢血管痙攣の存在が、爪の折り畳み式ビデオカピラ鏡検査によって実証されました。これらの患者は、21 mmHgを超える眼圧が除外されたにもかかわらず、緑内障の特徴的な視野欠損を伴う低張力緑内障の現象学的診断を示しました。視野の欠陥は同名ではなく、血管障害の前具体的な位置を示しています。眼の血管痙攣は、片手を冷水で冷却することで悪化または誘発する視野損傷を引き起こし、しばしばカルシウムチャネルブロッカーニフェジピンで治療した後に改善します。結果は、血管痙攣がレイノー病、片頭痛、プリンズメタルのバリアント狭心症に存在するだけでなく、低張力緑内障の起源の重要な要因である可能性があることを示唆しています。これは新しい発見であり、一般的な血管症症候群に関連している可能性があります。

Vasospasms in the eye are often combined with digital vasospasms, as can be diagnosed with a nailfold capillaroscopic local cooling test. In 16 patients with a history of cold hands and feet the presence of peripheral vasospasms without any underlying disease was demonstrated by means of nailfold video-capillaroscopy. These patients showed the phenomenologic diagnosis of low-tension glaucoma with visual field defects characteristic of glaucoma even though intraocular pressure above 21 mmHg was excluded. The visual field defects were not homonymous, indicating a prechiasmal location of the vascular disturbance. Ocular vasospasms cause visual field damage that can be aggravated or provoked by cooling one hand in cold water and that often improves after treatment with the calcium channel blocker nifedipine. The results suggest that vasospasms not only are present in Raynaud's disease, migraine, and Prinzmetal's variant angina but also may be an important factor in the genesis of low-tension glaucoma. This is a new finding and may be related to a general vasospastic syndrome.