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目的：精神障害の暫定診断および統計マニュアル、体細胞症状障害（SSD）の第5版（DSM-5）基準と、人口患者の心理学的困難と機能の次元測定との関連性との関連性との関連性に関する心理学研究（DCPR）の診断基準（DCPR）に基づく代替分類を比較しました。 方法：うっ血性心不全の70人の連続した外来患者に、DSM-5 SSDの特定のためのアドホック構造臨床インタビュー、DSM-IVの構造化された臨床インタビューの心気症に関するセクション、DCPRの構造化されたインタビュー、およびPaykelの臨床インタビューのうつ病のインタビュー。被験者はまた、症状アンケートと心理社会的指数を完了しました。機能のグローバル評価は、DSM-IV軸Vで実行されました。 結果：DSM-5 SSD内の診断は、13人の患者（18.5％）で発見されました。それらの61.5％は、病状カテゴリに影響を与える心理的要因と診断されました。29人の患者（41.4％）は、DCPRベースの提案に従って分類されました。病気の否定、士気低下、過敏性の気分が最も頻繁な仕様でした。DCPRベースの分類は、心理的苦痛、グローバルな機能、ストレスの次元的尺度とより多くの重要な関連性を示しました。 結論：DSM-5 SSDと比較して、DCPRベースの提案は、病気のコースに関連する心理的要因を検出する上でより敏感であり、そのような要因のより良い特性評価を提供しました。DCPRベースの提案は、心理的苦痛の増加と心理社会的機能の貧弱な患者を特定する上でも優れていました。
目的：精神障害の暫定診断および統計マニュアル、体細胞症状障害（SSD）の第5版（DSM-5）基準と、人口患者の心理学的困難と機能の次元測定との関連性との関連性との関連性に関する心理学研究（DCPR）の診断基準（DCPR）に基づく代替分類を比較しました。 方法：うっ血性心不全の70人の連続した外来患者に、DSM-5 SSDの特定のためのアドホック構造臨床インタビュー、DSM-IVの構造化された臨床インタビューの心気症に関するセクション、DCPRの構造化されたインタビュー、およびPaykelの臨床インタビューのうつ病のインタビュー。被験者はまた、症状アンケートと心理社会的指数を完了しました。機能のグローバル評価は、DSM-IV軸Vで実行されました。 結果：DSM-5 SSD内の診断は、13人の患者（18.5％）で発見されました。それらの61.5％は、病状カテゴリに影響を与える心理的要因と診断されました。29人の患者（41.4％）は、DCPRベースの提案に従って分類されました。病気の否定、士気低下、過敏性の気分が最も頻繁な仕様でした。DCPRベースの分類は、心理的苦痛、グローバルな機能、ストレスの次元的尺度とより多くの重要な関連性を示しました。 結論：DSM-5 SSDと比較して、DCPRベースの提案は、病気のコースに関連する心理的要因を検出する上でより敏感であり、そのような要因のより良い特性評価を提供しました。DCPRベースの提案は、心理的苦痛の増加と心理社会的機能の貧弱な患者を特定する上でも優れていました。
OBJECTIVE: We compared the provisional Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) criteria for Somatic Symptom Disorders (SSD) and an alternative classification based on the Diagnostic Criteria for Psychosomatic Research (DCPR) as to prevalence and associations with dimensional measures of psychological distress and functioning in a population of medical patients. METHOD: Seventy consecutive outpatients with congestive heart failure were administered an ad hoc structured clinical interview for the identification of DSM-5 SSD, the section concerning hypochondriasis of the Structured Clinical Interview for DSM-IV, the Structured Interview for DCPR and Paykel's Clinical Interview for Depression. Subjects also completed the Symptom Questionnaire and the Psychosocial Index. Global assessment of functioning was performed with the DSM-IV Axis V. RESULTS: A diagnosis within DSM-5 SSD was found in 13 patients (18.5%): 61.5% of them were diagnosed with the Psychological Factors Affecting Medical Condition category. Twenty-nine patients (41.4%) were classified according to the DCPR-based proposal: illness denial, demoralization and irritable mood were the most frequent specifiers. The DCPR-based classification showed a greater number of significant associations with dimensional measures of psychological distress, global functioning and stress. CONCLUSION: Compared to DSM-5 SSD, the DCPR-based proposal was more sensitive in detecting psychological factors relevant to illness course and provided a better characterization of such factors. The DCPR-based proposal was also superior in identifying patients with increased psychological distress and poor psychosocial functioning.
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