[粉砕された顆骨折の治療のための下顎顆外切除術]

目的：首の上の顆の粉砕骨折の治療のための顆摘出術の実現可能性と兆候を調査する。 方法：2007年9月から2011年9月の間に治療された顆骨折の61人の患者がそれぞれレビューされました。そのうち30人は、30人が開放還元と内部固定を受け、15人の保守的療法を受け、首の上の顆の骨折を粉砕した16人の患者（18側）が粘膜切除を受けました。すべての患者は、治療後5〜48か月間、結果を評価しました。 結果：凝固摘出術の16人の患者のうち、止血ガーゼの拒絶による創傷治癒不良が1人の患者で認められ、1人の患者で咬合偏差が発生し、軽度の口の開口部が1人の患者に発生し、前胸部は1人の患者に存在しました。他の患者は、明らかな不快感、不正咬合、顔面の非対称性なしに、よく回復しました。 結論：上顎顔面成長が終了した患者の場合、顆摘出術は、首の上の顆の粉砕された骨折を管理するための実現可能かつ効果的な方法です。術後の咬合偏差、開放咬傷、および限られた口の開口部は、さらに期待する治療で修正できます。

PURPOSE: To investigate the feasibility and indication of condylectomy for treatment of comminuted fractures of the condyle above the neck. METHODS: Sixty-one patients with condylar fractures, treated between September 2007 and September 2011 were reviewed respectively. Among them, 30 underwent open reduction and internal fixation, 15 underwent conservative therapy, and 16 patients (18 sides) who had comminuted fractures of the condyle above the neck underwent condylectomy. All the patients were followed up for 5 to 48 months after treatment to evaluate the outcomes. RESULTS: Among the 16 patients with condylectomy, poor wound healing due to rejection of hemostatic gauze was noted in 1 patient, occlusal deviation occurred in 1 patient, mild mouth opening limitation happened in 1 patient, and anterior open bite was present in 1 patient. The other patients recovered well, without apparent discomfort, malocclusion and facial asymmetry. CONCLUSIONS: For patients with finished maxillofacial growth, condylectomy is a feasible and effective way for management of comminuted fractures of the condyle above the neck. Postoperative occlusal deviation, open bite and limited mouth opening can be corrected with further expectant treatment.