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背景：新たな証拠は、アンジオテンシン受容体遮断薬（ARB）がアルツハイマー病（AD）に対して有益な効果をもたらす可能性があることを示していますが、関連は一貫していません。ARBの使用と、台湾の全国的な人口ベースのコホートデータベースを使用したADの開発リスクとの関連性を調査しました。 方法と結果：ADの以前の診断なしにARBを投与された新たに診断された新たに診断された16,426人の新たに診断された高血圧患者は、台湾国民健康保険データベースから特定されました。比較グループは、ARBを受け取らなかった高血圧患者で構成され、登録時間、年齢、性別、併存疾患によって傾向スコアを使用して露出した個人に一致しました。平均5.24±2。01年の追跡期間中に、合計1,031件（3.13％）の新しいADが発生しました。ログランクテストでは、ARBと非暴露コントロールにさらされた被験者の間でADの発生率に有意な差は示されませんでした[488（2.97％）対543（3.29％）、p = 0.221]。年齢、性別、併存疾患、および薬物を調整した後、高齢[ハザード比（HR）1.12、95％信頼区間（CI）1.12-1.13、p <0.001）、女性の性別（HR 1.18）、95％CI 1.04-1.33、p = 0.011）、糖尿病（HR 1.53、95％CI 1.31-1.31-1.31-1.31-1.31-1.31-1.31-1.31-1.31-1.31-1.31-1.31-1.79p <0.001）は、ARB（HR 1.08、95％CI 0.96-1.22、p = 0.222）ではなく、AD開発と独立して関連していました。 結論：ARBの使用は、本質的な高血圧症のアジア患者のADのリスクの減少と有意に関連していませんでした。
背景：新たな証拠は、アンジオテンシン受容体遮断薬（ARB）がアルツハイマー病（AD）に対して有益な効果をもたらす可能性があることを示していますが、関連は一貫していません。ARBの使用と、台湾の全国的な人口ベースのコホートデータベースを使用したADの開発リスクとの関連性を調査しました。 方法と結果：ADの以前の診断なしにARBを投与された新たに診断された新たに診断された16,426人の新たに診断された高血圧患者は、台湾国民健康保険データベースから特定されました。比較グループは、ARBを受け取らなかった高血圧患者で構成され、登録時間、年齢、性別、併存疾患によって傾向スコアを使用して露出した個人に一致しました。平均5.24±2。01年の追跡期間中に、合計1,031件（3.13％）の新しいADが発生しました。ログランクテストでは、ARBと非暴露コントロールにさらされた被験者の間でADの発生率に有意な差は示されませんでした[488（2.97％）対543（3.29％）、p = 0.221]。年齢、性別、併存疾患、および薬物を調整した後、高齢[ハザード比（HR）1.12、95％信頼区間（CI）1.12-1.13、p <0.001）、女性の性別（HR 1.18）、95％CI 1.04-1.33、p = 0.011）、糖尿病（HR 1.53、95％CI 1.31-1.31-1.31-1.31-1.31-1.31-1.31-1.31-1.31-1.31-1.31-1.31-1.79p <0.001）は、ARB（HR 1.08、95％CI 0.96-1.22、p = 0.222）ではなく、AD開発と独立して関連していました。 結論：ARBの使用は、本質的な高血圧症のアジア患者のADのリスクの減少と有意に関連していませんでした。
BACKGROUND: Although emerging evidence shows angiotensin-receptor blockers (ARBs) may have a beneficial effect against Alzheimer's disease (AD), the association is not consistent. We investigated the association between ARB use and the risk of development of AD using a nationwide, population-based cohort database in Taiwan. METHODS AND RESULTS: In total, 16,426 newly diagnosed hypertensive patients who were administered ARB without a previous diagnosis of AD were identified from the Taiwan National Health Insurance database. The comparison group consisted of hypertensive patients who did not receive ARB, and were matched to exposed individuals using propensity score by enrolled time, age, sex, and comorbidities. During an average of 5.24 ± 2.01 years of follow-up, a total of 1,031 cases (3.13%) of new AD occurred. The log-rank test showed no significant difference in the AD occurrence rate between subjects exposed to ARBs and non-exposed controls [488 (2.97%) vs. 543 (3.29%), P=0.221]. After adjusting for age, sex, comorbidities, and medications, only advanced age [hazard ratio (HR) 1.12, 95% confidence interval (CI) 1.12-1.13, P<0.001), female sex (HR 1.18, 95% CI 1.04-1.33, P=0.011), diabetes (HR 1.53, 95% CI 1.31-1.79, P<0.001), but not ARB (HR 1.08, 95% CI 0.96-1.22, P=0.222) were independently associated with AD development. CONCLUSIONS: The use of ARB was not significantly associated with a reduction of risk of AD in Asian patients with essential hypertension.
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