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背景：Microlesion Effect（MLE）は、深部脳刺激（DB）のために視床下核（STN）に電極挿入後に一般的に観察される現象です。 目的：この研究の目的は、術後初期のMLEの存在とMLEとSTN DBSの関係を決定することでした。 方法：この研究には、パーキンソン病患者74人が含まれていました。運動症状は、電極移植の48時間以内に術前に評価され、ユナイテッドパーキンソン病の評価尺度パートIII（UPDRS-III）で6か月で評価されました。MLEの改善レベルによると、すべての参加者は3つのグループに層別化されました。（1）20％未満。（2）20-40％、および（3）オフ投薬状態で40％以上。各MLEグループのDBSを使用したUPDRS-IIIの改善の程度は、6か月のフォローアップで評価されました。回帰分析は、MLEとDBS ONとの改善の関係の評価に適用されました。 結果：MLEを使用したUPDRS-IIIの平均結果は、それぞれ22.1±10.5および42.1±14ポイントでした。積極的な刺激を伴う6ヶ月の追跡調査では、結果はさらに14.6（59.4％）ポイントをonで、20.8（55.3％）で14.6ポイント（59.4％）ポイントに改善する傾向がありました。MLEグループの平均改善は次のとおりでした。グループ1、47.5％グループ2および61.4％のグループ3。回帰分析により、MLEと6か月での結果との間の正の相関があることが明らかになりました。 結論：結果は、術後初期のMLEの存在を証明しました。さらに、MLEと改善度との積極的な刺激との正の相関が観察されました。
背景：Microlesion Effect（MLE）は、深部脳刺激（DB）のために視床下核（STN）に電極挿入後に一般的に観察される現象です。 目的：この研究の目的は、術後初期のMLEの存在とMLEとSTN DBSの関係を決定することでした。 方法：この研究には、パーキンソン病患者74人が含まれていました。運動症状は、電極移植の48時間以内に術前に評価され、ユナイテッドパーキンソン病の評価尺度パートIII（UPDRS-III）で6か月で評価されました。MLEの改善レベルによると、すべての参加者は3つのグループに層別化されました。（1）20％未満。（2）20-40％、および（3）オフ投薬状態で40％以上。各MLEグループのDBSを使用したUPDRS-IIIの改善の程度は、6か月のフォローアップで評価されました。回帰分析は、MLEとDBS ONとの改善の関係の評価に適用されました。 結果：MLEを使用したUPDRS-IIIの平均結果は、それぞれ22.1±10.5および42.1±14ポイントでした。積極的な刺激を伴う6ヶ月の追跡調査では、結果はさらに14.6（59.4％）ポイントをonで、20.8（55.3％）で14.6ポイント（59.4％）ポイントに改善する傾向がありました。MLEグループの平均改善は次のとおりでした。グループ1、47.5％グループ2および61.4％のグループ3。回帰分析により、MLEと6か月での結果との間の正の相関があることが明らかになりました。 結論：結果は、術後初期のMLEの存在を証明しました。さらに、MLEと改善度との積極的な刺激との正の相関が観察されました。
BACKGROUND: Microlesion effect (MLE) is a commonly observed phenomenon after electrode insertion into the subthalamic nucleus (STN) for deep brain stimulation (DBS). OBJECTIVES: The aim of this study was to determine the presence of the MLE in the early postoperative period and the relationship between MLE and STN DBS. METHODS: 74 patients with Parkinson's disease were included in this study. Motor symptoms were evaluated preoperatively, within 48 h after electrode implantation and at 6 months with United Parkinson's Disease Rating Scale part III (UPDRS-III). According to the improvement level with MLE, all participants were stratified into three groups: (1) less than 20%; (2) 20-40%, and (3) more than 40% in OFF medication states. The degree of improvement in UPDRS-III with DBS ON for each MLE group was assessed at the 6-month follow-up. Regression analysis was applied for the evaluation of the relationship between MLE and improvement with DBS ON. RESULTS: Mean results in UPDRS-III with the MLE in ON and OFF medication states were 22.1 ± 10.5 and 42.1 ± 14 points, respectively. At the 6-month follow-up, with active stimulation, results tended to further ameliorate to 14.6 (59.4%) points in ON and 20.8 (55.3%) in OFF. Mean improvement in MLE groups were: 33.6% group 1, 47.5% group 2 and 61.4% group 3. Regression analysis revealed a positive correlation between the MLE and results at 6 months with DBS ON. CONCLUSION: Results proved the presence of MLE in the early postoperative period. Furthermore, a positive correlation between MLE and improvement degree with active stimulation was observed.
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