なぜ入院した高齢者が転倒につながる可能性のあるリスクを取るのですか？

背景：入院した高齢者の行動は転倒に寄与する可能性があります。これは、入院中および入院後の一般的な有害事象です。 目的：高齢者が病院の環境と退院後の移行期間に陥る可能性のあるリスクを取る理由を理解する。 設計：定性的研究。 設定と参加者：入院患者の医療およびリハビリテーション病棟（n = 16）、非公式の介護者（n = 8）、およびヘルス専門家（n = 33）の患者（n = 33）は、オーストラリアのビクトリア州サザンヘルス病院施設から採用されています。 研究された主な変数：認識された動機と、転倒につながる可能性のあるリスクを取ることに寄与する要因。 主な結果測定：半構造化された深さのインタビューとフォーカスグループを使用して、定性的データを生成しました。インタビューは、入院後2週間と入院後3か月の両方の両方を実施しました。 結果：リスクテイクは次のように分類されました。（i）執行（ii）自発的で情報を提供し、（iii）自発的およびmalが情報を得た。リスクを取る行動に影響を与える5つの重要な要因は、（i）高齢者のリスク補償能力、（ii）助けを求める意欲、（iii）身体的境界をテストしたい高齢者の欲求、（iv）年長のコミュニケーションの障害と大人、非公式のケアの提供者と医療専門家、および（v）ヘルプの提供が遅れました。 議論と結論：リハビリテーションの一部としてリスクを取ることと、それが下落する可能性に与える影響との間に緊張が存在します。医療専門家と介護者は、不必要なリスク採取を緩和する上で中心的な役割を果たしましたが、一部の高齢者は、態度のおかげで他の人よりもリスクを取る可能性が高いようです。

BACKGROUND: The behaviour of hospitalized older adults can contribute to falls, a common adverse event during and after hospitalization. OBJECTIVE: To understand why older adults take risks that may lead to falls in the hospital setting and in the transition period following discharge home. DESIGN: Qualitative research. SETTING AND PARTICIPANTS: Hospital patients from inpatient medical and rehabilitation wards (n = 16), their informal caregivers (n = 8), and health professionals (n = 33) recruited from Southern Health hospital facilities, Victoria, Australia. MAIN VARIABLES STUDIED: Perceived motivations for, and factors contributing to risk taking that may lead to falls. MAIN OUTCOME MEASURES: Semi-structured, in depth interviews and focus groups were used to generate qualitative data. Interviews were conducted both 2 weeks post-hospitalization and 3 months post-hospitalization. RESULTS: Risk taking was classified as; (i) enforced (ii) voluntary and informed and (iii) voluntary and mal informed. Five key factors that influence risk taking behaviour were (i) risk compensation ability of the older adult, (ii) willingness to ask for help, (iii) older adult desire to test their physical boundaries, (iv) communication failure between and within older adults, informal care givers and health professionals and (v) delayed provision of help. DISCUSSION AND CONCLUSION: Tension exists between taking risks as a part of rehabilitation and the effect it has on likelihood of falling. Health professionals and caregivers played a central role in mitigating unnecessary risk taking, though some older adults appear more likely to take risks than others by virtue of their attitudes.