[一般化された不安障害、現在および未来：DSM-5への視点]

一般化され、持続性、自由に浮かぶ不安は、1894年にフロイトによって最初に記述されました。診断用語一般化不安障害（GAD）は、1980年に精神障害の診断および統計マニュアル（DSM-III）の診断および統計マニュアルの公開まで分類システムに含まれていませんでした。1980年以来、DSM-III-R、DSM-IVおよびDSM-5分類におけるGADの診断基準の改訂により、この障害がわずかに再定義されました。分類は流動的です。期間基準はDSM-IVで6か月に増加しましたが、DSM-5では3か月に減少しました。この記事では、フロイトからDSM-5にGADを定義するための診断基準の開発をレビューし、DSM-5基準とDSM-IVと国際疾病分類の第10改訂と比較します。GADの研究、および診断、鑑別診断に対する診断基準の変化の影響について説明します。

Generalized, persistent, and free-floating anxiety was first described by Freud in 1894. The diagnostic term generalized anxiety disorder (GAD) was not in classification systems until the publication of the diagnostic and statistical manual for mental disorders, third edition (DSM-III) in 1980. Initially considered as a residual category to be used when no other diagnosis could be made, it is not accepted that GAD represents a distinct diagnostic category yet. Since 1980, revisions to the diagnostic criteria for GAD in the DSM-III-R, DSM-IV and DSM-5 classifications have slightly redefined this disorder. The classification is fluid. The duration criterion has increased to 6 months in DSM-IV, but decreased to 3 months in DSM-5. This article reviews the development of diagnostic criteria for defining GAD from Freud to DSM-5 and compares the DSM-5 criterion with DSM-IV and the tenth revision of the International Classification of Disease. The impact of the changes in diagnostic criteria on research into GAD, and on diagnosis, differential diagnosis, will be discussed.