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Autonomic neuroscience : basic & clinical2013Jan01Vol.173issue(1-2)

安静時のQT間隔と心拍数の変動と健康な若年成人の共変量との関係

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
概要
Abstract

ECG QT関連のパラメーターと心拍数の変動(HRV)とそれらを歪める可能性のある共変量との間のリンクを明確にするために、18〜26歳の64人の男性と86人の女性被験者について、単一の鉛ECGで平均RRおよびQT間隔を測定しました。若年成人のラウタハルジュらによって定義されたQT指数は、HRVパラメーターも心拍数と有意に関連していませんでしたが、バゼットの修正されたQT(QTC)間隔は、副交感神経活動と否定的に関連し、心拍数と正に関連していました。QTC間隔、QT指数、または心拍数に男性と女性の間で有意差は見られませんでしたが、年齢やボディマス指数(BMI)などの可能な共変量の調整後、両性間で有意に異なりました。HRVの副交感神経パラメーターの有意な性差は、調整の前後に変化しませんでしたが、調整されていない交感神経パラメーターで観察された有意差は、共変量を調整した後に消滅しました。年齢、BMI、および体脂肪率も、これらのECGパラメーターに影響を与える重要な共変量でした。その結果、心拍数とHRVパラメーターの影響を受けないQTインデックスは、QTC間隔よりも有用な指標のように見えます。代わりに、QTインデックスとHRVパラメーターは、おそらく自律神経機能の評価に補完的であるため、疫学研究で同時に測定することをお勧めします。また、これらのパラメーターは、男性と女性で別々に分析する必要があります。

ECG QT関連のパラメーターと心拍数の変動(HRV)とそれらを歪める可能性のある共変量との間のリンクを明確にするために、18〜26歳の64人の男性と86人の女性被験者について、単一の鉛ECGで平均RRおよびQT間隔を測定しました。若年成人のラウタハルジュらによって定義されたQT指数は、HRVパラメーターも心拍数と有意に関連していませんでしたが、バゼットの修正されたQT(QTC)間隔は、副交感神経活動と否定的に関連し、心拍数と正に関連していました。QTC間隔、QT指数、または心拍数に男性と女性の間で有意差は見られませんでしたが、年齢やボディマス指数(BMI)などの可能な共変量の調整後、両性間で有意に異なりました。HRVの副交感神経パラメーターの有意な性差は、調整の前後に変化しませんでしたが、調整されていない交感神経パラメーターで観察された有意差は、共変量を調整した後に消滅しました。年齢、BMI、および体脂肪率も、これらのECGパラメーターに影響を与える重要な共変量でした。その結果、心拍数とHRVパラメーターの影響を受けないQTインデックスは、QTC間隔よりも有用な指標のように見えます。代わりに、QTインデックスとHRVパラメーターは、おそらく自律神経機能の評価に補完的であるため、疫学研究で同時に測定することをお勧めします。また、これらのパラメーターは、男性と女性で別々に分析する必要があります。

To clarify the links between ECG QT-related parameters and heart rate variability (HRV) and the covariates possibly distorting them, the averaged RR and QT intervals in a single lead ECG were measured for 64 male and 86 female subjects aged 18-26. The QT index, defined by Rautaharju et al., in the young adults was not significantly related to any HRV parameters nor heart rate, but the Bazett's corrected QT (QTc) interval was associated negatively with the parasympathetic activity and positively with heart rate. No significant differences in the QTc interval, QT index or heart rate were seen between the men and women, but they significantly differed between both sexes after adjustment for possible covariates such as age and body mass index (BMI). Significant sex differences in parasympathetic parameters of the HRV were unchanged before and after the adjustment, but significant differences observed in the unadjusted sympathetic parameters disappeared after adjusting for covariates. Age, BMI and body fat percentage also were significant covariates affecting these ECG parameters. Consequently, QT index, unaffected by heart rate and HRV parameters, appears to be a more useful indicator than the QTc interval. Instead, the QT index and HRV parameters are recommended to be simultaneously measured in epidemiological research because they are probably complementary in assessing autonomic nervous function. Also, these parameters should be analyzed in men and women separately.

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