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Diabetes technology & therapeutics2013Jan01Vol.15issue(1)

インスリンポンプ療法は、複数の毎日の注射よりも運動後の高血糖症が少ないことと関連しています。身体活性1型糖尿病患者の観察研究

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文献タイプ:
  • Comparative Study
  • Journal Article
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
概要
Abstract

背景:好気性運動は通常、1型糖尿病の人の血糖値を低下させます。運動と回復に対するグルコース反応が、複数の毎日のインスリン注射(MDI)と継続的な皮下インスリン注入(CSII)の患者間で異なるかどうかは現在不明です。 被験者と方法:1型糖尿病の物理的に活動的な個人19人(男性16人、女性3人)がこの観察研究に参加しました。標準化された有酸素運動の45分間(60%のピーク有酸素能力でのサイクリングまたは走行)およびMDI(n = 9)およびCSII(n = 10)療法を使用した個人間の6時間の実験後回復中に、間質性グルコースレベル(ブラインド)を比較しました。 結果:MDIグループとCSIIグループの両方が、運動中にグルコースレベルが同様に減少しましたが、早期および遅い回復の反応は異なりました(グループ×時間相互作用、p <0.01)。MDIを使用している参加者は、CSIIの個人と比較して、回復中ずっとグルコースの増加を示しました。MDI患者の3分の2は、CSII患者の1/10(TH)のみと比較して、運動後遅延高血糖(血糖> 12 mmol/L)を経験しました(P <0.01)。 結論:中程度から重度の好気性運動を行う個人の間では、CSIIの使用は、運動後高血糖と比較して、運動後の高血糖を制限するのに役立ち、運動後の遅発症低血糖のリスクの増加とは関連していません。

背景:好気性運動は通常、1型糖尿病の人の血糖値を低下させます。運動と回復に対するグルコース反応が、複数の毎日のインスリン注射(MDI)と継続的な皮下インスリン注入(CSII)の患者間で異なるかどうかは現在不明です。 被験者と方法:1型糖尿病の物理的に活動的な個人19人(男性16人、女性3人)がこの観察研究に参加しました。標準化された有酸素運動の45分間(60%のピーク有酸素能力でのサイクリングまたは走行)およびMDI(n = 9)およびCSII(n = 10)療法を使用した個人間の6時間の実験後回復中に、間質性グルコースレベル(ブラインド)を比較しました。 結果:MDIグループとCSIIグループの両方が、運動中にグルコースレベルが同様に減少しましたが、早期および遅い回復の反応は異なりました(グループ×時間相互作用、p <0.01)。MDIを使用している参加者は、CSIIの個人と比較して、回復中ずっとグルコースの増加を示しました。MDI患者の3分の2は、CSII患者の1/10(TH)のみと比較して、運動後遅延高血糖(血糖> 12 mmol/L)を経験しました(P <0.01)。 結論:中程度から重度の好気性運動を行う個人の間では、CSIIの使用は、運動後高血糖と比較して、運動後の高血糖を制限するのに役立ち、運動後の遅発症低血糖のリスクの増加とは関連していません。

BACKGROUND: Aerobic exercise typically decreases blood glucose levels in individuals with type 1 diabetes. It is currently unknown if glucose responses to exercise and recovery differ between patients on multiple daily insulin injections (MDI) and continuous subcutaneous insulin infusion (CSII). SUBJECTS AND METHODS: Nineteen (16 male, three female) physically active individuals with type 1 diabetes took part in this observational study. Interstitial glucose levels (blinded) were compared during 45 min of standardized aerobic exercise (cycling or running at 60% peak aerobic capacity) and during 6 h of postexercise recovery between individuals using MDI (n=9) and CSII (n=10) therapy. RESULTS: Both MDI and CSII groups had similar reductions in glucose levels during exercise, but responses in early and late recovery differed (group × time interaction, P<0.01). Participants using MDI had greater increases in glucose throughout recovery compared with individuals with CSII. Two-thirds of the MDI patients experienced late-onset post-exercise hyperglycemia (blood glucose >12 mmol/L) compared with only 1/10(th) of the CSII patients (P<0.01). CONCLUSIONS: Among individuals performing regular moderate-to-heavy intensity aerobic exercise, use of CSII helped to limit post-exercise hyperglycemia compared with MDI therapy and is not associated with increased risk for post-exercise late-onset hypoglycemia.

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