自己申告による高血圧の妥当性は、ブラジル人の教育レベルと反比例しています

背景：自己報告された高血圧は、疫学研究で利用できる公衆衛生のための重要な情報です。この情報を適切に使用するには、そのような研究を検証する必要があります。 目的：ブラジルのサンパウロの成人と高齢者の自己報告された高血圧と関連要因を検証する。 方法：参加者は、サンパウロ（ISA Capital-2008）で実施された集団ベースの断面健康調査のサンプルから選択されました。彼らの年齢は20歳以上で、両方の性別からであり、血圧を測定しました（n = 535）。高血圧は、血圧> 140/90 mmHgおよび/または高血圧のための薬物の使用として定義されていました。感度、特異性、正の予測値（PPV）、負の予測値（NPV）、およびカッパ係数が計算されました。ポアソン回帰を使用して、自己報告高血圧の感度に関連する因子を特定しました。 結果：自己報告高血圧の感度は71.1％（95％CI：64.8〜76.9）、特異性80.5％（95％CI：75.6〜84.8）、PPV 73.7％（95％CI：67.4〜79.3）、およびNPV 78.5.5％（95％CI：73.5〜82.9）。血圧測定によって診断されたように、自己報告された高血圧と高血圧との間には中程度の一致がありました（Kappa = 0.52、95％CI：0.45〜0.59）。ボディマス指数と教育レベルは、独立して感受性と関連していました（ボディマス指数> 25 kg/m²：PR = 1.42、95％CI：1.15〜1.76;学校教育> 9年：PR = 0.71 95％CI：0.54-0.94）。 結論：自己報告された高血圧は、サンパウロ市の成人と高齢者で有効であることが示されているため、血圧測定がない場合に高血圧症率の監視の適切な指標です。太りすぎは、自己報告された高血圧の妥当性と積極的に関連していた。自己申告による高血圧の妥当性と教育レベルの間の逆関連を解明するには、さらなる研究が必要です。

BACKGROUND: Self-reported hypertension is an important piece of information for public health that is available in epidemiological studies. For proper use of this information, such studies should be validated. OBJECTIVE: To validate self-reported hypertension and associated factors in adults and elderly individuals in São Paulo, Brazil. METHODS: Participants were selected from the sample of a population-based cross-sectional health survey carried out in São Paulo (ISA Capital-2008). Their age was 20 years or older, they were from both genders, and had their blood pressure measured (n = 535). Hypertension was defined as blood pressure > 140/90 mmHg and/or use of medication for hypertension. Sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV), negative predictive value (NPV) and Kappa coefficient were calculated. Poisson regression was used to identify factors associated with sensitivity of self-reported hypertension. RESULTS: Sensitivity of self-reported hypertension was 71.1% (95%CI: 64.8 to 76.9), specificity 80.5% (95%CI: 75.6 to 84.8), PPV 73.7% (95%CI: 67.4 to 79.3), and NPV 78.5% (95%CI: 73.5 to 82.9). There was moderate agreement between self-reported hypertension and hypertension as diagnosed by blood pressure measurement (kappa = 0.52, 95%CI: 0.45 to 0.59). Body mass index and level of education were independently associated with sensitivity (body mass index > 25 kg/m²: PR = 1.42, 95% CI: 1.15 to 1.76; schooling > 9 years: PR = 0.71 95%CI: 0.54-0.94). CONCLUSION: Self-reported hypertension was shown to be valid in adults and the elderly in the city of São Paulo, and is thus an appropriate indicator for the surveillance of hypertension prevalence in the absence of blood pressure measurement. Overweight was positively associated with validity of self-reported hypertension. Further studies are needed to elucidate the inverse association between the validity of self-reported hypertension and level of education.