オピオイド誘発性痛覚過敏は可逆的ですか？アクティブおよび以前のオピオイド中毒者と薬物ナイーブコントロールに関する研究

目的：活動性オピオイド中毒者（OAS）で痛覚過敏が観察されています。この研究の目的は、オピオイド誘発性痛覚過敏（OIH）が可逆的な現象であるかどうかを調べることでした。 設計：観察研究。 参加者：この研究には、男性被験者の次の3つのグループが含まれていました。1）ヘロインまたはメタドンに関するアクティブ中毒者（OAS、n = 50）。2）薬物使用から少なくとも5か月の禁欲を持つ元オピオイド中毒者（敵、n = 43）;3）薬物ナイーブコントロール（C、n = 50）。 介入：すべての被験者が冷圧試験（1°C）にさらされました。 主な結果測定：冷たい痛みのしきい値（痛みの発症から数秒の遅延）および冷たい痛みの耐性（痛みの不耐性への遅延、秒）。 結果：平均±標準偏差（SD）疼痛閾値は、OAS、フォア、およびCグループのそれぞれ10.8±7.7、6.9±3.9、および6.8±3.5秒でした（分散分析[ANOVA]、p = 0.002、95％CI = 7.5-9.2）。平均±SD疼痛耐性レベルは、OAS、フォア、およびCグループでそれぞれ30±36.2、64±58.1、および56.4±51.4秒でした（ANOVA、P <0.001、95％CI = 43-60.4）。事後分析により、両方の変数について、OASと他の2つのグループの間に大きな変化が明らかになりました。 結論：OASの痛みの認識の変化は、個々の長期的な安定特性ではなく、リセットするために長期間の禁欲を必要とする可能性のある可逆的な現象であることが示唆されています。

OBJECTIVE: Hyperalgesia has been observed in active opioid addicts (OAs). The aim of this study was to explore whether opioid-induced hyperalgesia (OIH) is a reversible phenomenon. DESIGN: Observational study. PARTICIPANTS: The study included the following three groups of male subjects: 1) active addicts on heroin or methadone (OAs, n = 50); 2) former opioid addicts with at least 5 months of abstinence from drug use (FOAs, n = 43); and 3) drug naïve controls (C, n = 50). INTERVENTIONS: All subjects were exposed to the cold pressor test (1°C). MAIN OUTCOME MEASURES: Cold pain threshold (latency to pain onset, seconds) and cold pain tolerance (latency to pain intolerability, seconds). RESULTS: Mean ± standard deviation (SD) pain thresholds were 10.8 ± 7.7, 6.9 ± 3.9, and 6.8 ± 3.5 seconds for the OAs, FOAs, and C groups, respectively (analysis of variance [ANOVA], p = 0.002, 95% CI = 7.5-9.2). Mean ± SD pain tolerance levels were 30 ± 36.2, 64 ± 58.1, and 56.4 ± 51.4 seconds for the OAs, FOAs, and C groups, respectively (ANOVA, p < 0.001, 95% CI = 43-60.4). Post hoc analyses revealed significant changes between the OAs and the other two groups for both variables. CONCLUSIONS: It is suggested that altered pain perception in OAs is a reversible phenomenon that may require a long period of abstinence to reset, rather than being an individual long-term stable trait.