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Neuroscience letters2013Feb08Vol.534issue()

異なるレベルの幻肢痛を伴う上肢の切断者の冷たい異痛および巻き上げのような痛みに対するメントールの影響

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

幻肢の痛みの根底にあるメカニズムは完全にはわかっていませんが、過敏症は中心的な要素のようです。メントールは以前は過敏症のモデルとして提案されていましたが、神経障害性疼痛の異なるレベルがメントールの影響に影響を与える可能性があるか、メントールの局所適用が幻肢痛患者の過敏症のモデルとして作用する可能性があるかどうかはまだ調査されていません。本研究では、メントールが異なるレベルのファントム肢痛を伴う24の上肢切断者の罹患した腹部と非影響を受けていない側面にメントール(L-メントール40%)を適用して、メントールが寒冷異性愛者を誘発し、巻き上げを悪化させることができるかどうかをテストする - 痛みのように。幻肢の痛みの平均レベルは、寒冷性症に有意に関連していた(P = 0.044)。メントールを適用する前、幻肢の痛みのレベルは、ブラシ(p = 0.040)とピンプリック(p = 0.033)刺激の両方に続く巻き上げのような痛みのレベルと有意に関連していました。メントールの適用後、ファントム肢の痛みのレベルは、ブラシ後の巻き上げのような痛みにのみ関連していました(p = 0.011)が、ピンプリック刺激(p = 0.233)ではありませんでした。この研究は、メントールが幻肢痛患者の過敏症に影響を与えることを示しており、メントールがこの神経障害性疼痛患者のグループで巻き上げのような痛みを悪化させる可能性があることを示す最初の研究です。調査結果は、メントールが幻肢患者の感作を研究するためのモデルとして機能する可能性があることを示唆しています。

幻肢の痛みの根底にあるメカニズムは完全にはわかっていませんが、過敏症は中心的な要素のようです。メントールは以前は過敏症のモデルとして提案されていましたが、神経障害性疼痛の異なるレベルがメントールの影響に影響を与える可能性があるか、メントールの局所適用が幻肢痛患者の過敏症のモデルとして作用する可能性があるかどうかはまだ調査されていません。本研究では、メントールが異なるレベルのファントム肢痛を伴う24の上肢切断者の罹患した腹部と非影響を受けていない側面にメントール(L-メントール40%)を適用して、メントールが寒冷異性愛者を誘発し、巻き上げを悪化させることができるかどうかをテストする - 痛みのように。幻肢の痛みの平均レベルは、寒冷性症に有意に関連していた(P = 0.044)。メントールを適用する前、幻肢の痛みのレベルは、ブラシ(p = 0.040)とピンプリック(p = 0.033)刺激の両方に続く巻き上げのような痛みのレベルと有意に関連していました。メントールの適用後、ファントム肢の痛みのレベルは、ブラシ後の巻き上げのような痛みにのみ関連していました(p = 0.011)が、ピンプリック刺激(p = 0.233)ではありませんでした。この研究は、メントールが幻肢痛患者の過敏症に影響を与えることを示しており、メントールがこの神経障害性疼痛患者のグループで巻き上げのような痛みを悪化させる可能性があることを示す最初の研究です。調査結果は、メントールが幻肢患者の感作を研究するためのモデルとして機能する可能性があることを示唆しています。

The mechanisms underlying phantom limb pain are not fully known, but hypersensitivity appears to be a central element. Menthol has previously been suggested as a model for hypersensitivity, but it has not yet been investigated if different levels of neuropathic pain may influence the effects of menthol or if topical application of menthol may act as a model for hypersensitivity in patients with phantom limb pain. In the present study, menthol (l-menthol 40%) was applied to the affected and non-affected sides in 24 upper-limb amputees with different levels of phantom limb pain to test if menthol could induce cold allodynia and exacerbate wind-up-like pain. The average level of phantom limb pain was significantly related to cold allodynia (P=0.044). Prior to application of menthol, the level of phantom limb pain was significantly related to the level of wind-up-like pain following both brush (P=0.040) and pinprick (P=0.033) stimulation. After application of menthol, the level of phantom limb pain was only related to wind-up-like pain following brush (P=0.011) but not pinprick stimulation (P=0.233). This study indicates that menthol does influence hypersensitivity in phantom limb pain patients, and it is the first study to show that menthol may exacerbate wind-up-like pain in this group of neuropathic pain patients. The findings suggest that menthol may act as a model for studying sensitization in phantom limb patients.

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