C型肝炎のインターフェロンα療法中のうつ病の体性症状に対する脆弱性：16週間の前向き研究

目的：この研究では、インターフェロン - アルファ（IFN）に基づく抗ウイルス療法中および中にC型肝炎ウイルス感染（HCV）の退役軍人（HCV）の退役軍人における抑うつ症状サブタイプ（すなわち、認知感情および体細胞）の特徴的な臨床的および生物学的症状を評価しました。 方法：HCVの32人の退役軍人とIFN療法の以前の既往歴は、抑うつ症状を評価し、ベースラインサイトカインとセロトニン濃度が抑うつスコアのその後の変化を予測したかどうかを判断するために、前向きに追跡されました。 結果：IFN療法により、ベースライン（0週目）から16週目までの総抑うつ症状が大幅に増加し、食欲の喪失、疲労、過敏性が治療の最初の2週間以内に増加し、増加し続けることを含むうつ病の神経網および体性症状が増加しました。IFN療法全体。2因子（すなわち、認知感情および体細胞）モデルを使用して抑うつ症状を評価した場合、認知能力因子スコアはIFN療法の開始後に有意に変化しませんでしたが、体細胞因子スコアは週から週までの有意な増加を示しました。16.体細胞症状が最大の0週目から2週目までの退役軍人は、体細胞が最小限または増加しない退役軍人と比較して、ベースラインでの腫瘍壊死因子α-α（TNF-α）とベースラインのセロトニンのレベルが有意に高いレベルが有意に高いことを示しました。症状。 結論：うつ病の体性症状は、IFN療法中に大幅に悪化する可能性があり、ベースラインでのより高いTNF-αレベルとより低いセロトニンレベルによって予測される可能性があります。

OBJECTIVE: This study evaluated the distinctive clinical and biological manifestations of depressive symptom subtypes (i.e., cognitive-affective and somatic) in Veterans with hepatitis C viral infection (HCV) before and during interferon-alpha (IFN) based antiviral therapy. METHODS: Thirty-two Veterans with HCV and no prior history of IFN therapy were followed prospectively during the first 16weeks of therapy to evaluate depressive symptoms and to determine if baseline cytokine and serotonin levels predicted subsequent changes in depressive scores. RESULTS: IFN therapy resulted in a significant increase in total depressive symptoms from baseline (week 0) to week 16, with neurovegetative and somatic symptoms of depression including loss of appetite, fatigue and irritability increasing within the first two weeks of therapy and continuing to increase throughout IFN therapy. When depressive symptoms were evaluated using a two-factor (i.e., Cognitive-Affective and Somatic) model, the Cognitive-Affective factor score did not change significantly following IFN therapy initiation, while the Somatic factor score showed a significant increase from week 0 to week 16. Veterans with the largest increases in somatic symptoms from week 0 to week 2 had significantly higher levels of tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) and lower levels of serotonin at baseline, as compared to Veterans with minimal or no increase in somatic symptoms. CONCLUSION: Somatic symptoms of depression can be significantly exacerbated during IFN therapy and may be predicted by higher TNF-α levels and lower serotonin levels at baseline.