ACHF患者におけるADMA/SDMAおよびENOSの生物学的評価

この研究の目的は、L-アルギニン、非対称ジメチルアルギン（ADMA）、および対称ジメチルアルギン（SDMA）の血漿レベルに対する急性薬理学的治療の効果を調査することでした。また、急性うっ血性心不全（ACHF）患者から分離された原発性血液単核細胞（PBMC）における内皮一酸化窒素シンターゼ（ENOS）発現と活性およびシトクロムCオキシダーゼ活性に対する関連効果を調査しました。治療前の値と比較して、ADMA、SDMA、およびL-アルギニン血漿レベルは、薬理学的治療後に有意に高かった（ADMA、0.82対0.43 µM; SDMA、1.52対1.12 µM; L-アルギニン、1.78対1.78対1.29 µm; P <0.01さらに、薬理学的治療後にENOSの発現と活性のレベルは低下しましたが、Coxidaseの活性は、より高いO2産生（ACHF）、SDMAの障害の高いPBMCになりました。また、ADMAレベルは、ENOSの発現と活性の低下と同様に、SDMAの血漿レベルが高いことに関連する心機能の回復に関与する可能性があります。

The aim of this study was to investigate the effects of acute pharmacological treatment on the plasma levels of l-arginine, asymmetrical dimethylarginine (ADMA), and symmetrical dimethylarginine (SDMA). We also investigated the related effects on endothelial nitric oxide synthase (eNOS) expression and activity and cytochrome c oxidase activity in the primary blood mononuclear cells (PBMCs) isolated from patients with acute congestive heart failure (ACHF). Compared to pre-treatment values, ADMA, SDMA, and l-arginine plasma levels were significantly higher after pharmacological treatment (ADMA, 0.82 versus 0.43 µM; SDMA, 1.52 versus 1.12 µM; l-arginine, 1.78 versus 1.29 µM; p < 0.01. In addition, the levels of eNOS expression and activity were decreased after pharmacological treatment, while cytochrome c oxidase activity resulted in higher O2-production. In the PBMCs isolated from patients with acute congestive heart failure (ACHF) and impaired renal function, higher SDMA and ADMA levels were more evident after therapy, as were reduced expression and activity of eNOS. Increased O2- produced after treatment may be involved in impaired recovery of cardiac function associated with higher plasma levels of SDMA.